О чем говорит сужение сосудов глаз?

Сосуды глазного дна являются отображением сосудистых патологий, происходящих в организме человека. Это единственные кровеносные сосуды внутренних органов человеческого организма, которые можно увидеть с помощью неинвазивных методов исследования – различных видов офтальмоскопий.

Сужение сосудов (ангиопатия) сетчатки не является самостоятельным заболеванием, но практически всегда свидетельствует о наличии у пациента общесоматической патологии.

Что является причиной сужения сосудов глазного дна?

Ангиопатия сетчатки, как один из офтальмологических симптомов, встречается при различных заболеваниях и патологических состояниях человеческого организма:

• артериальной гипертензии;
• нейроциркуляторной дистонии;
• атеросклерозе;
• геморрагическом инсульте;
• сахарном диабете;
• заболеваниях почек (хронических гломерулонефритах, нефропатии беременных);
• травматических повреждениях шейного отдела позвоночника, шеи, головы, глаз;
• шейном остеохондрозе;
• гидроцефалическом синдроме;
• опухолях внутри черепа;
• тромбозах венозных синусов и вен головного мозга;
• инфекционных заболеваниях центральной нервной системы;
• лейкозах;
• врожденных аномалиях строения сосудистых стенок;
• аутоиммунных системных заболеваниях (узелковом периартериите, рассеянном склерозе, системной красной волчанке);
• воздействии вредных производственных факторов;
• длительных интоксикациях организма (алкоголем, наркотическими веществами, солями тяжелых металлов, курении).

Эти причины зачастую приводят к необратимым изменениям сосудов человеческого организма, включая сосуды глазного дна.

Сужение артерий сетчатки бывает и обратимым. К причинам обратимого (рефлекторного) сужения сосудов глазного дна относятся:

• долгосрочное пребывание в помещениях с плохим освещением;
• многочасовая работа за компьютером;
• длительный просмотр телевизора, особенно при выключенном освещении.

В основе сужения сосудов сетчатки лежат разные механизмы:

• спазмы – длительное сокращение мышечного слоя сосудистых стенок;
• стенозы – уменьшение просвета сосудов вследствие имеющихся на их внутренней поверхности бляшек;
• склероз – уплотнение сосудистых стенок вследствие замещения их мышечных элементов соединительной тканью;
• образование гранулем или отложение аутоиммунных комплексов на сосудистых стенках;
• механическое сдавливание артерий, питающих глаз, извне.

Сужение сосудов глаз, или вазоконстрикция, является важным индикатором состояния здоровья пациента. Врачи отмечают, что подобные изменения могут свидетельствовать о различных заболеваниях, включая гипертонию, диабетическую ретинопатию и атеросклероз. Сужение сосудов может привести к недостаточному кровоснабжению тканей глаза, что в свою очередь может вызвать ухудшение зрения или даже его потерю. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение заболеваний, связанных с сужением сосудов, крайне важны для предотвращения серьезных осложнений. Регулярные осмотры у офтальмолога и контроль за состоянием сосудов помогут сохранить здоровье глаз и общее самочувствие пациента.

Клинические признаки патологии

Клинически различают три степени ангиопатии сетчатки – первую, вторую (умеренную) и третью.

Установить степень сужения сосудов глазного дна можно только во время офтальмоскопии.

На начальных стадиях сужения сосудов сетчатки пациент обычно не предъявляет жалоб или имеет жалобы, которые носят общий характер.

При незначительном сужении сосудов сетчатки (ангиопатии первой степени) пациенты могут жаловаться на:

• головные боли;
• дискомфорт в глазных яблоках;
• нарушения зрения (мушки, туман или пятна перед глазами, незначительное снижение остроты зрения).

Изменения сосудов глазного дна при первой степени ангиопатии обратимы, так как являются функциональными. При условии своевременного назначения эффективного лечения заболевания, которое вызвало ангиопатию, эти изменения легко поддаются регрессии.

По мере прогрессирования ангиопатии появляются более специфические признаки, по которым клиницист может заподозрить патологию сосудов глазного дна:

• пульсирующие боли в глазах;
• выраженное снижение остроты зрения, часто — близорукость;
• сужение или выпадение полей зрения;
• нарушение световой чувствительности.

Но учитывая то, что сужение сосудов сетчатки не является обособленной патологией, на передний план в симптоматике выходят признаки, характерные для основного заболевания, которое и послужило причиной возникновения ангиопатии.

Офтальмоскопия при второй степени ангиопатии выявляет органические поражения сосудов, которые с трудом поддаются регрессии:

• значительное сужение артерий;
• расширение и извилистость вен;
• кровоизлияния в сетчатку;
• тромбозы сосудов сетчатки;
• бледность глазного дна;
• новообразованные сосуды в области зрительного нерва.

С помощью адекватного лечения основного заболевания можно добиться стабилизации ангиопатии и предотвратить ее дальнейшее прогрессирование.

Самая тяжелая (третья) степень ангиопатии, которая грозит пациенту потерей зрения, клинически проявляется следующими признаками:

• резким снижением остроты зрения;

• офтальмоскопически:

  • выпрямлением артерий;
  • неравномерностью калибра артерий;
  • ватообразными очагами;
  • массивными кровоизлияниями в сетчатку;
  • отеками сетчатки и зрительного нерва.

В зависимости от причин сужения сосудов глазного дна различают следующие виды ангиопатий сетчатки:

• Гипертоническую, в основе которой лежит повышение артериального давления, возникающее вследствие стойкого спазма мышечного компонента стенок артерий;

• Диабетическую, причиной которой является сахарный диабет. При этом наблюдается высокий уровень глюкозы крови, которая вследствие нехватки инсулина или невосприимчивости его тканями организма не попадает в клетки тела, а оседает в просвете капилляров и артериол;

• Травматическую, которая возникает при травмах шейного отдела позвоночника, шеи или головы. В результате повышения внутричерепного давления происходит рефлекторное сужение артериол, вследствие чего возникает гипоксия сетчатки.

Как обнаружить патологию?

Обнаружить ангиопатию сетчатки невооруженным глазом невозможно. Для этого необходимо специальное оборудование – офтальмоскопы, щелевые лампы, ультразвуковые аппараты.

Диабетическая ангиопатия сетчатки

Сужение сосудов глаз может вызывать множество обсуждений среди людей, особенно в контексте здоровья и эстетики. Многие замечают, что это явление может быть связано с усталостью, стрессом или недостатком сна. В таких случаях люди часто советуют обратить внимание на режим отдыха и питания. Некоторые также связывают сужение сосудов с определенными заболеваниями, такими как гипертония или диабет, что подчеркивает важность регулярных медицинских осмотров.

Кроме того, в социальных сетях можно встретить мнения о том, что сужение сосудов может придавать взгляду более интенсивный и выразительный вид, что иногда воспринимается как привлекательная черта. Однако, несмотря на различные точки зрения, большинство людей согласны с тем, что здоровье глаз — это приоритет, и любые изменения в их состоянии требуют внимания и, возможно, консультации специалиста.

Офтальмоскопия

Проведение офтальмоскопии позволяет офтальмологу исследовать артерии и вены глазного дна через зрачок. К самым распространенным методом исследования сетчатки относятся:

1. Непрямая офтальмоскопия (зеркальная). Выполняется эта процедура с помощью зеркального офтальмоскопа и лупы. Изображение глазного дна представляется в зеркальном отображении и дает только обзорное представление.
2. Прямая офтальмоскопия. Осмотр глазного дна проводится с помощью электрического офтальмоскопа. Эта процедура является более информативной в сравнении с зеркальной.
3. Офтальмохромоскопия. Обследование глазного дна офтальмоскопом со сменными светофильтрами. Использование цветных стекол (красного, зеленого и синего) в разных комбинациях во время процедуры позволяет выявить начальные изменения сосудов сетчатки, которые остаются невидимыми в белом цвете.
4. Поляризационная офтальмоскопия. Изучение глазного дна в поляризованном свете дает возможность выявления отека сетчатки в начальной стадии.

Офтальмоскопия – осмотр глазного дна

Уточняющие методы исследования

В современной медицине для уточнения результатов офтальмоскопии используются много других методов исследования сосудов сетчатки:

1. Биомикроскопия глазного дна щелевой лампой с фундус-линзами. Это контактный метод исследования глазного дна, при котором на роговицу помещается трехзеркальная линза, позволяющая детально осмотреть всю поверхность сетчатки.
2. Допплеровское ультразвуковое исследование глаз. Проводится через закрытое веко и не имеет противопоказаний. Позволяет изучить сосуды сетчатки и оценить скорость кровотока по ним. Определяет сужение сосудов глазного дна на начальных стадиях.
3. Лазерная офтальмоскопия. При этом методе исследования сетчатка освещается лазером, а отображение сетчатки выводится на монитор. Преимуществом этого метода является возможность осмотра глазного дна при снижении прозрачности хрусталика и стекловидного тела.
4. Реоофтальмография. Это контактный метод исследования кровоснабжения сетчатки, основанный на регистрации пульсовых волн от сосудов глазного дна. Для улавливания импульсов от них используют линзы-электроды, накладываемые на роговицу.
5. Флюоресцентная ангиография глазного дна. Это высокоинформативный метод, основанный на фотографировании контрастированных сосудов глазного дна. Контрастное вещество при этом вводится внутривенно. Процедура выполняется с помощью щелевой лампы с фундус-линзами.
6. Денситометрия. Процедура выполняется аналогично флюоресцентной ангиографии, но при этом производится фотосъемка сетчатки, что позволяет оценить кровоток в ней в динамике.

Эти методы не заменяют друг друга, но отлично дополняют. Выбор диагностической процедуры в большинстве случаев зависит от предпочтений врача, территориальной и финансовой доступности метода диагностики, прозрачности структур глаза.

Сужение сосудов глазного дна может привести к слепоте пациента, поэтому очень важно вовремя выявить патологию, установить причины ее появления и назначить соответствующее лечение.

От этого зависит сохранность функций такого важного органа чувств человека как глаза.

https://youtube.com/watch?v=2bwdxST5UMU

Вопрос-ответ

Каковы симптомы плохого кровообращения в глазах?

Симптомы включают в себя затуманивание зрения или потерю зрения на один глаз, которые могут развиться внезапно. РВО может привести к серьёзным осложнениям, таким как отёк или кровоизлияние в глаз. Без лечения эти проблемы могут привести к потере зрения.

Когда следует беспокоиться о сосудах глаз?

Доктор Драк: Если проблема в белке глаза и нет никаких признаков изменения зрения, оставайтесь дома. Но если проблема в цветной или чёрной части глаза, и у вас есть какие-либо изменения зрения, обязательно приходите.

Каковы симптомы нарушения кровообращения в глазах?

Ангиопатия сетчатки (ретинопатия) – поражение сосудов сетчатой оболочки глаза, при котором нарушается ее кровоснабжение. Существуя длительно, приводит к дистрофии, атрофии зрительного нерва, снижению зрения вплоть до слепоты.

Что вызывает снижение кровотока за глазом?

Окклюзия центральной вены сетчатки (ОЦВС) — это заболевание глаз, поражающее сетчатку — светочувствительный слой ткани в задней части глаза. Это происходит, когда тромб закупоривает главную вену, по которой кровь оттекает от сетчатки. Обычно поражается только один глаз.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое общее состояние здоровья. Сужение сосудов глаз может быть связано с различными заболеваниями, такими как гипертония или диабет. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение, могут значительно улучшить состояние сосудов и снизить риск их сужения.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в зрении, такие как затуманивание или появление “мушек” перед глазами, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезных заболеваний, требующих немедленного вмешательства.

СОВЕТ №4

Уделяйте внимание гигиене глаз. Регулярные перерывы при работе за компьютером и использование защитных очков помогут снизить нагрузку на глаза и предотвратить ухудшение их состояния.