Лактазная недостаточность — чемпион среди прочих проблем грудничкового возраста. Под этим термином понимают всем известную непереносимость лактозы — так называемого молочного сахара. Основное беспокойство у родителей вызывает невозможность кормить малыша грудным молоком. Отсюда и возникает вопрос: почему этот недуг так распространен у младенцев и как найти выход из этой ситуации?
Что такое лактазная недостаточность?
Лактазная недостаточность — патология, которая заключается в нарушении усвоения молочных продуктов. Заболевание может диагностироваться в любом возрасте, начиная с первых месяцев жизни, и именно в раннем детстве его чаще всего обнаруживают.
Грудное молоко — единственный продукт питания младенца, поэтому распознать лактазную недостаточность не составляет большого труда. Основным компонентом молока является сложный углевод лактоза. За его расщепление отвечает кишечный фермент лактаза: именно он превращает углеводы на простые сахара, облегчая их всасывание в кишечнике.
Когда фермента не хватает (первичная недостаточность), либо его активность снижена (вторичная недостаточность), лактоза не может покинуть кишечник. В нем накапливается вода, которая приводит к разжижению стула и диарее.
Врачи отмечают, что лактазная недостаточность у грудничков может проявляться различными симптомами, которые важно распознать на ранних стадиях. Основными признаками являются частые колики, вздутие живота и нестабильный стул, который может быть жидким и пенистым. Также у детей могут наблюдаться симптомы аллергии, такие как сыпь или покраснение кожи. Врачами подчеркивается, что такие дети часто проявляют беспокойство во время кормления и могут отказываться от груди или смеси. Важно, чтобы родители обращали внимание на поведение ребенка и при наличии подозрений консультировались с педиатром для получения рекомендаций по дальнейшим действиям и возможной коррекции рациона. Раннее выявление проблемы позволяет избежать серьезных последствий для здоровья малыша.
Причины возникновения
Причин непереносимости лактозы великое множество. Чтобы установить причину заболевания, нужно выяснить, какой именно тип недостаточности у малыша.
Все причины сводятся к следующим:
- Генетическое заболевание, связанное с недостаточным созреванием кишечника. Эта проблема характерна для недоношенных детей.
- Кишечная инфекция.
- Индивидуальная непереносимость молочного белка (аллергия).
- Воспалительные процессы в кишечнике.
- Гельминтоз.
- Наследственная предрасположенность.
- Перегрузка лактозой.
Если речь идет о первичной недостаточности, когда клетки кишечника не вырабатывают или недостаточно вырабатывают фермента, проблема кроется во врожденной патологии. Это состояние встречается крайне редко и требует пожизненной коррекции питания с сокращением употребления молочных продуктов вплоть до полного их исключения.
Вторичная недостаточность встречается намного чаще и связана со снижением активности лактазы. Как известно, у малышей ослаблен иммунитет, различные воспаления и инфекции у них встретить очень легко. Если какое-либо повреждение клеток кишечника присутствует (воспаление, проникновение инфекции, заражение глистами или лямблиями), лактаза может не справляться со своей работой в полном объеме. Как правило, это временное состояние, и с возрастом непереносимость лактозы исчезает.
Лактазная недостаточность: симптомы у грудничка
У грудничков определить лактозную недостаточность достаточно просто, но ставить диагноз без консультации врача нельзя. Заболевание легко спутать с расстройством кишечника, некоторыми инфекциями, поэтому вызвать скорую помощь нужно, если:
Читайте также:
- Стул ребенка жидкий, пенистый, имеет желтоватый оттенок и резкий кислый запах. Его частота может быть нормальной или повышаться до 8-10 раз в сутки.
- Малыш проявляет беспокойство во время еды или сразу после.
- Вес младенца стоит на месте, растет с маленькой скоростью или вообще уменьшается.
- Ребенок капризничает, у него наблюдается вздутие живота и газообразование.
Характерной особенностью заболевания является сохранение аппетита: именно по этому признаку можно отличить лактазную недостаточность от кишечной инфекции. Рисковать и тянуть все же не стоит, и нужно сразу же обратиться к педиатру.
Лактазная недостаточность у грудничков — это состояние, при котором организм не способен должным образом переваривать лактозу, содержащуюся в молоке. Родители часто замечают, что их малыш проявляет беспокойство после кормления, у него могут возникать колики, вздутие живота и частые срыгивания. Некоторые дети страдают от диареи или запоров, что также может указывать на проблемы с усвоением молока. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться: у одних малышей они выражены ярче, у других — менее заметны. Многие родители отмечают, что после исключения молочных продуктов из рациона или перехода на специализированные смеси состояние ребенка улучшается. Однако для точной диагностики и выбора правильного лечения стоит обратиться к педиатру.
Лечение лактазной недостаточности
Для многих мам главным вопросом остается, что делать, если у ребенка непереносимость лактозы. Первое, о чем говорят врачи: лактазная недостаточность — это не повод для отказа от грудного вскармливания.
Младенец будет также получать все необходимые питательные вещества из грудного молока, только маме придется смешивать первую порцию с препаратами фермента лактазы (например, Лактаза Бэби). Для этого нужно сцеживать 10-15 мл молока при каждом кормлении, добавлять определенную дозировку назначенного препарата, перемешивать и дать настояться. Ферментативное молоко дается малышу в первую очередь, после чего кормление продолжается в обычном режиме.
Таким образом мама должна кормить малыша, пока его кишечник не придет в норму и фермент не обретет здоровую активность. Поэтому и длительность такого лечения, и дозировка препарата определяется врачом в индивидуальном порядке.
Естественно, пока используются препараты, проводится и лечение основного заболевания (гельминтоз, дисбактериоз, кишечные инфекции и пр.).
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, в зависимости от тяжести патологии рекомендуется заменить смесь на низколактозную или безлактозную.
Опасность лактазной недостаточности
В настоящее время лактазная недостаточность успешно лечится и не вызывает серьезных проблем. Эффективность лечения зависит, в первую очередь, от своевременного обращения к врачу.
Если родители не принимают никаких мер, возможны следующие осложнения:
- Распространение гнилостной микрофлоры,
- Дефицит питательных веществ и невозможность нормального развития здоровых клеток кишечника,
- Угроза серьезного обезвоживания из-за диареи,
- Нарушение функции всасывания в организме: клетки не получают полезные минералы,
- Нарушение кишечной перистальтики,
- Ослабление иммунитета.
Доктор Комаровский о лактазной недостаточности
Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что у малышей количество лактазы в несколько раз превышает его у взрослых. Однако есть врожденные причины, которые препятствуют выработке фермента, но их частота встречаемости смешная — примерно 1 на несколько миллионов.
А вот транзиторная (временная) недостаточность встречается чаще: ребенок получает столько лактозы, что даже его количества ферментов оказывается мало. В этом виноваты отчасти и сами родители: ребенок хочет пить, а заботливая мама начинает его кормить.
Тогда малыш хорошо набирает вес, активно кушает, но эпизодически у него болит живот.
Если лактазная недостаточность появляется на фоне инфекций, особенно вирусных, требуется коррекция питания и прием препаратов лактазы.
Правильное питание
Правильное питание при лактазной недостаточности очень важно.
Здесь есть несколько вариантов в зависимости от типа питания малыша:
- Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо добавлять к молоку ферменты лактазы. Мама при этом должна исключить из рациона цельное молоко и как можно меньше есть углеводов.
- Если ребенок находится на искусственном вскармливании, нужно купить специальную гипоаллергенную смесь.
- При введение прикорма допустимы каши на воде или на безлактозной смеси, овощные пюре из одного компонента (картофель, тыква, морковь, кабачок, цветная капуста), многокомпонентные овощные пюре.
Обычно к 1 году симптомы лактазной недостаточности исчезают, и можно постепенно пробовать давать ребенку молоко и молочные продукты. Если реакция все еще негативна, разрешено давать только то детское питание и продукты, которые лишены гидролактозы, сыворотки или казеина.
Профилактика
Меры профилактики этого заболевания, как правило, отсутствуют. Никак нельзя защитить ребенка от возможной негативной реакции на лактозу, но можно соблюдать несколько простых правил:
- Соблюдать меры гигиены в отношении детского белья, приспособлений для питания (бутылочки, соски), одежды и всего, к чему ребенок прикасается. Также очень важно прикасаться к малышу только чистыми руками. Так можно снизить риск возникновения разного рода инфекций.
- Не перекармливать младенца. Ребенок может кричать и капризничать по разным причинам, поэтому не стоит кормить его каждые 2 часа и днем, и ночью, и по первому плачу.
- Мама должна следить за своим питанием во время беременности и во время грудного вскармливания, чтобы ребенку доставались все необходимые полезные вещества и микроэлементы.
При обнаружении признаков лактазной недостаточности не стоит бежать в аптеку за ферментами лактазы и пытаться назначить малышу лечение. Заболевание можно легко перепутать с аллергией или дисбактериозом кишечника, поэтому обязательно нужно показать ребенка врачу. Лактазная недостаточность не представляет опасности, если вовремя была оказана помощь.
Вопрос-ответ
Как понять, что у новорожденного лактазная недостаточность?
Дискомфорт, бурление или боли в животе, метеоризм, сопровождающийся спазмами в животе, срочные позывы к опорожнению кишечника, пенистый, обильный стул с кисловатым запахом.
-
Читайте также:
Как выглядит кал грудничка при лактазной недостаточности?
В норме у детей первых месяцев жизни стул бывает в среднем 5-7 раз в сутки, кашицеобразный, гомогенный. При лактазной недостаточности стул становится жидким, часто – пенистым. На подгузниках можно увидеть более плотную часть, окруженную мокрым пятном («фракционный стул»). Могут быть заметны комочки.
Как выглядит непереносимость лактозы у грудничков?
Чтобы понять, что у младенца непереносимость лактозы, в первую очередь следует обратить внимание на специфические проявления болезни. Симптомы лактазной недостаточности у младенца: Стул жидкий, пенистый, желтый. Стул может быть частым (8-10 раз в сутки) или жидким.
Как отличить лактазную недостаточность от коликов?
В отличие от простых младенческих колик, которые чаще бывают в вечернее время, беспокойство при лактазной недостаточности случается в любое время суток. Живот вздут, много газов, урчание по ходу кишечника, частые срыгивания, стул может быть частым (6-15 раз в день), водянистым, пенистым, легко впитывается в памперс.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если ваш грудничок часто плачет, имеет вздутие живота, колики или стул с кислым запахом, это может быть признаком лактазной недостаточности. Важно отслеживать эти проявления и консультироваться с педиатром.
СОВЕТ №2
Проверьте режим питания: если вы кормите грудью, убедитесь, что ваш рацион разнообразен и включает продукты, богатые кальцием и витаминами. Если ребенок на искусственном вскармливании, обсудите с врачом возможность перехода на специальные смеси без лактозы.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте консультации с врачом: если у вас есть подозрения на лактазную недостаточность, не откладывайте визит к педиатру. Специалист сможет провести необходимые тесты и предложить оптимальные решения для вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Следите за динамикой роста и развития: регулярные осмотры у педиатра помогут отслеживать, как ваш ребенок набирает вес и развивается. Это важный аспект, который может помочь выявить проблемы, связанные с лактазной недостаточностью.
