Склероз – это процесс замещения какого-либо органа или же его части элементами соединительной ткани. Атеросклероз подразумевает замещение элементами не только соединительной, но еще и жировой ткани.
Когда говорят «склероз сосудов головного мозга», имеют в виду именно атеросклероз. Ведь в сосудистом русле никогда не развивается чистый склероз ввиду некоторых его патофизиологических особенностей.
Атеросклеротическое поражение сосудов, несущих кровь к головному мозгу, играет ключевую роль в развитии цереброваскулярных заболеваний. А болезни данной группы в настоящее время занимают лидирующие позиции в списке причин смертности населения нашей планеты. Что это за болезнь? Как она развивается? Как проявляется и к чему приводит? Обо всем этом и не только расскажем далее.
Причины и стадии развития патологии
Морфологическое определение термина «атеросклероз» уже было приведено выше. Клиническое определение несколько шире и в большей мере раскрывает суть патологии.

Например, при преимущественном поражении коронарных артерий сердца развивается стенокардия, а при преимущественном поражении почечных артерий – вторичная артериальная гипертензия. При поражении сосудов головного мозга развивается одна из форм цереброваскулярной патологии.
Вне зависимости от локализации патологического процесса, причины его одинаковы. Главная причина – это сбой липидного обмена, при котором в крови резко возрастает уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а также снижается уровень липопротеинов высокой плотности.
К развитию данных изменений обычно приводит один или несколько из перечисленных ниже факторов:
- нездоровый рацион с избытком жирной, жаренной, мясной пищи;
проблемы с лишним весом;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки (злоупотребление спиртным, курение);
- сахарный диабет (тип 1, тип 2);
- гипертония любого генеза;
- отягощенный наследственный анамнез в отношении кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний, для которых атеросклероз является основой.
Все это – факторы риска атеросклероза: чем больший промежуток времени имеет место каждый из них, тем больше возрастает риск атеросклеротического поражения сосудов.
Склеротическое поражение сосудов головного мозга является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что основными причинами этого заболевания являются гипертония, диабет и высокий уровень холестерина. Эти факторы способствуют образованию атеросклеротических бляшек, что приводит к сужению сосудов и нарушению кровоснабжения мозга.
Стадии развития недуга варьируются от начальных проявлений, таких как головные боли и головокружение, до более серьезных состояний, включая инсульты и деменцию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, включая контроль артериального давления, правильное питание и физическую активность.
Терапия включает медикаментозное лечение, направленное на снижение уровня холестерина и улучшение микроциркуляции, а также реабилитационные мероприятия для восстановления утраченных функций. Комплексный подход к лечению позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить риск осложнений.

Как развивается заболевание?
Выделяют морфологические и клинические стадии атеросклеротического процесса. В этом разделе мы рассмотрим морфологические стадии, которые одинаковы при любой локализации атеросклероза.
- Стадия липидных пятен. На данной стадии в стенке артерий интенсивно откладываются липиды, что проявляется в появлении на внутренней оболочке сосудов желтых пятнышек. Они не возвышаются и не создают гемодинамически значимого препятствия.
Стадия формирования бляшек. На этой стадии в месте отложения липидов начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к тому, что образуется бляшка, которая возвышается и уже создает гемодинамически значимое препятствие.
-
Стадия осложнений. Далее бляшка растет и, увеличиваясь в размерах, все больше и больше препятствует току крови. Среди других возможных осложнений:
- изъязвление бляшки;
- пристеночный тромбоз в месте ее локализации;
- отрыв бляшки с последующей эмболией атеротромботическими массами;
- кальциноз.
Все эти изменения развиваются последовательно, занимая немалый промежуток времени.
Как правило, от возникновения признаков 1-ой до появления первых признаков 3-ей морфологической стадии проходит от 10 до 20 лет.
https://youtube.com/watch?v=7YkoUaPY3jY
Склеротическое поражение сосудов головного мозга — это серьезное заболевание, которое вызывает беспокойство у многих людей. Основными причинами его развития являются высокое кровяное давление, диабет, а также вредные привычки, такие как курение и неправильное питание. На ранних стадиях пациенты могут не замечать симптомов, однако с течением времени возникают головные боли, ухудшение памяти и концентрации. Важно понимать, что заболевание прогрессирует, и без должного лечения может привести к инсульту или деменции. Терапия включает в себя как медикаментозное лечение, так и изменения в образе жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек. Регулярные обследования и контроль состояния сосудов помогут замедлить развитие недуга и улучшить качество жизни.
Как проявляется атеросклероз церебральных сосудов?
Теперь рассмотрим клинические стадии атеросклеротического процесса. Их также 3, но они не соответствуют вышеназванным морфологическим стадиям. Клинические стадии имеют свою специфику в зависимости от локализации патологического процесса, основываясь при этом на тяжести имеющихся симптомов.
-
При наличии одних лишь липидных пятен у больного не будет жалоб, ведь гемодинамика еще не нарушена, а головной мозг получает достаточное количество крови, следовательно, и кислорода. А вот при наличии сформировавшейся бляшки (одной или нескольких), проявляются следующие симптомы склероза сосудов головного мозга:
- быстрая утомляемость в отношении умственных нагрузок;
- снижение внимательности, ухудшение памяти;
- периодические головные боли;
- проблемы со сном;
- эпизоды головокружений и шума в ушах.
Все эти симптомы неспецифичны, они могут наблюдаться при целом ряде других патологий. Но каждый из них – это повод задуматься и обратиться к доктору.
-
С ростом бляшки (или нескольких) ухудшается гемодинамика. К головному мозгу поступает все меньшее количество кислорода, нарастает ишемия. Вместе с тем нарастает и тяжесть клинической симптоматики:
- резко снижается способность к умственной работе;
- малейшие нагрузки вызывают вялость, слабость, апатию;
- психика становится лабильной;
- сильно ухудшается память;
- постепенно теряются приобретенные в ходе жизни навыки.
Если с ростом бляшки не развивается мозговая катастрофа (инсульт), вероятность которой довольно велика, то неуклонно прогрессируют вышеназванные симптомы. То есть, склероз сосудов головного мозга постепенно приводит к деменции (слабоумию).
В самых запущенных случаях расстройство мозговых функций достигает предельного максимума. Больной полностью утрачивает способность к какой-либо трудовой деятельности (даже к той, которая не требует квалификации), прогрессивно нарастают расстройства памяти, речи, зрения и слуха. Человек станет инвалидом, если произойдет мозговая катастрофа, вероятность которой на данной стадии крайне велика.
Основы диагностики и терапии склеротических процессов, развивающиеся в кровеносном русле, довольно легко выявить с использованием современных методов визуализации. В диагностике атеросклеротического поражения сосудов головного мозга используют следующие методы:
- УЗИ сосудов головы и шеи, которое может быть выполнено в виде дуплексного или же триплексного сканирования;
- ангиография сосудов головного мозга;
- КТ и МРТ головного мозга, в том числе с контрастированием кровеносного русла.
Все эти методы позволяют выявить основные признаки патологии, оценить стадию развития процесса, а также подобрать максимально эффективную тактику лечения.
На начальных стадиях развития процесса можно лечить больных консервативно, то есть, с помощью лекарств.
Лечение в данных случаях предусматривает:
устранение факторов риска атеросклероза, в том числе и лечение других имеющихся у пациента заболеваний;
- назначение антиатеросклеротических лекарственных средств (статины, фибраты, а также производные никотиновой кислоты);
- назначение лекарственных средств, способствующих нормализации мозговой активности (ноотропы и ГАМКергические препараты).
Все препараты должны подбираться врачом, в индивидуальном порядке для конкретного больного. Только в таком случае можно рассчитывать на получение желаемого эффекта. Подбор адекватного лечения обеспечивает торможение атеросклеротического процесса, вплоть до полной его остановки. Добиться исчезновения бляшек применением одних лишь лекарств не представляется возможным, но на начальных стадиях заболевания эффекта приостановки процесса, как правило, оказывается достаточно.
На продвинутых стадиях атеросклероз удается эффективно лечить лишь с использованием хирургических методов. Среди операций, которые выполняются на артериях, несущих кровь к головному мозгу:
- Эндартерэктомия (удаление бляшки с прилежащим фрагментом внутренней выстилки сосуда);
- Баллонная ангиопластика (раздувание сосуда в месте его критического сужения с помощью специального баллона);
- Стентирование (установка металлического стента в месте критического сужения сосуда).
Выбор тактики оперативного лечения также производится врачом, с учетом всех индивидуальных особенностей больного. Но лечение не ограничивается одной лишь операцией. Залогом успеха всегда является устранение имеющихся факторов риска, назначается также и поддерживающая медикаментозная терапия. Только таким образом можно провести действительно эффективное лечение церебральных артерий, пораженных атеросклерозом.
Склероз сосудов головного мозга представляет собой довольно грозную патологию. Среди возможных осложнений процесса: сосудистая деменция, лейкоэнцефалопатия, транзиторные ишемические атаки, инсульт (чаще ишемический, но возможен и геморрагический).
Важно своевременно обращать внимание на имеющиеся симптомы, которые позволяют заподозрить церебральную патологию. Чем раньше атеросклероз будет диагностирован, тем проще и эффективнее пройдет лечение.
https://youtube.com/watch?v=yT1sfkDxVKg
Вопрос-ответ
Основной симптом при атеросклерозе артерий головного мозга?
Головные боли. Нарушение кровообращения в мозгу. Головокружение. Снижение внимания, нарушение речи.
Как быстро прогрессирует атеросклероз головного мозга?
Заболевание медленно развивается в течение многих лет и протекает сначала бессимптомно. Заметное ухудшение здоровья наступает, когда “проход” для крови закрывается наполовину. Атеросклероз атакует все сосудистые магистрали, доминируя в наиболее уязвимом месте.
Что лучше принимать при атеросклерозе головного мозга?
При атеросклерозе головного мозга рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, такие как пирацетам или винпоцетин, а также антиагреганты, например, аспирин. Важно также соблюдать здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и контроль уровня холестерина. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и начать лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут значительно снизить риск развития склеротических изменений в сосудах головного мозга.
СОВЕТ №3
Следите за психоэмоциональным состоянием. Стресс и депрессия могут усугубить состояние сосудов. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы поддерживать психическое здоровье.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные варианты терапии, включая медикаментозное лечение и альтернативные методы, такие как физиотерапия или диетотерапия, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас подход.
проблемы с лишним весом;
Стадия формирования бляшек. На этой стадии в месте отложения липидов начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к тому, что образуется бляшка, которая возвышается и уже создает гемодинамически значимое препятствие.
При наличии одних лишь липидных пятен у больного не будет жалоб, ведь гемодинамика еще не нарушена, а головной мозг получает достаточное количество крови, следовательно, и кислорода. А вот при наличии сформировавшейся бляшки (одной или нескольких), проявляются следующие симптомы склероза сосудов головного мозга:
С ростом бляшки (или нескольких) ухудшается гемодинамика. К головному мозгу поступает все меньшее количество кислорода, нарастает ишемия. Вместе с тем нарастает и тяжесть клинической симптоматики:
В самых запущенных случаях расстройство мозговых функций достигает предельного максимума. Больной полностью утрачивает способность к какой-либо трудовой деятельности (даже к той, которая не требует квалификации), прогрессивно нарастают расстройства памяти, речи, зрения и слуха. Человек станет инвалидом, если произойдет мозговая катастрофа, вероятность которой на данной стадии крайне велика.
устранение факторов риска атеросклероза, в том числе и лечение других имеющихся у пациента заболеваний;