Смешанная бронхиальная астма является наиболее тяжелой формой болезни, на ее происхождение влияют не только внешние, но и внутренние факторы. Данному виду присущи длительные приступы удушья, частота рецидивов, развитие осложнений. Своевременное выявление причин может предотвратить приступы и облегчить состояние больного.
- Симптоматические лекарства
- Средства базисного лечения
- Дополнительные средства
Особенности развития астмы смешанного генеза
Бронхиальная астма смешанного генеза – хроническая болезнь бронхов, которая протекает с признаками бронхиальной обструкции и гиперреактивности, сочетая в себе нескольких видов болезни.
Распространена в местах большого скопления заводов и районах, отличающихся влажным и холодным климатом.
Данное заболевание развивается постепенно, вначале возникает ринит аллергического характера, затем синусит, ларингит, переходящие в предастматическое состояние, для которого, кроме кашля и одышки, характерны расстройство стула и кожные высыпания. Если не удается справиться с ним, то следующий этап – это появление бронхиальной астмы.
Первые признаки заболевания часто появляются еще в первые месяцы жизни ребенка, которые к 5-6 годам формируются в самостоятельное заболевание. Смешанная астма отличается прогрессирующим течением, частотой и продолжительностью приступов, ей характерно нарушение бронхиальной непроходимости в связи со сформированным сужением просвета бронхов.
Воздух не может спокойно проходить из-за скопления густой и вязкой мокроты и отечности слизистых. Состояние ухудшает бронхиальный коллапс, приводящий к сокращению потоков воздуха. Приступы возникают весь год, особенно усиливаются при вспышках инфекционных болезней, а также в холодных и сырых помещениях.
Смешанная форма бронхиальной астмы имеет своеобразное течение, на ее формирование влияют следующие причины:
- генетическая предрасположенность,
- повышенная выработка иммуноглобулина Е,
- изменение бронхиальной реактивности,
- влияние аллергенов (домашней пыли, лекарственных препаратов, пищевых продуктов, химических веществ),
- неблагоприятные метеорологические условия,
- проживание в регионе с развитой промышленностью,
- курение,
- наличие хронической инфекции,
- часто возникающий бронхит,
- склонность к аллергическим заболеваниям,
- заболевания желудочно-кишечного тракта,
- физические перегрузки,
- стрессовое состояние,
- несбалансированное питание,
- полипоз носа,
- непереносимость аспирина,
- частые заболевания ОРВИ и гриппом.
Если у близких родственников были заболевания астмой, а также аллергические проявления в виде экземы, крапивницы, ринита, конъюнктивита, нейродермита, непереносимости лекарственных средств, пищевых продуктов, то у ребенка резко возрастает риск заболевания астмой смешанного типа.
Бронхиальная астма смешанной формы представляет собой сложное заболевание, которое сочетает в себе как аллергические, так и неаллергические компоненты. Врачи отмечают, что данная форма астмы может проявляться по-разному, что затрудняет диагностику и лечение. Симптомы, такие как одышка, свистящее дыхание и кашель, могут возникать как в ответ на аллергенные триггеры, так и в результате воздействия стрессов или инфекций. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как лечение требует учета всех факторов, способствующих обострению заболевания. Современные методы терапии, включая ингаляторы и противовоспалительные препараты, помогают контролировать симптомы и улучшать качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют регулярные обследования и мониторинг состояния, чтобы своевременно корректировать лечение и минимизировать риск обострений.
Симптомы, диагностика и профилактика заболевания
Астма смешанной формы проявляется чаще всего следующим образом:
- Для легкой стадии болезни характерно возникновение одышки только во время физической нагрузки, не наблюдается затруднение речи.
- Бронхиальная астма смешанной формы средней степени тяжести проявляется в одышке, возникающей во время разговора, и невозможности произнесения большого речевого фрагмента без дополнительного вздоха. Данное течение заболевания также характеризуется одышкой при принятии положения лежа. При принятии сидячего положения состояние заметно облегчается.
- Во время тяжелого течения заболевания симптомы дыхательной недостаточности проявляются и в спокойном состоянии. Больному требуется сделать дополнительный вздох даже после произнесения нескольких слов. Он вынужден принимать позу сидя, с небольшим наклоном вперед, чтобы нормализовать дыхание.
Также при тяжелой и средней степенях тяжести заболевание может иметь следующие симптомы:
- возникновение приступа удушья после физического или психоэмоционального напряжения,
- свистящие хрипы, сухой кашель, заложенность в груди, одышка,
- затрудненный вздох и удлиненный выдох, сопровождающийся хрипами со свистом,
- боль и сдавливание в груди,
- небольшое повышение температуры,
- у ребенка, страдающего данным заболеванием, может наблюдаться задержка физического развития,
- у детей нередко бывают случаи, когда единственное проявление заболевания состоит в ночном кашле, причем в дневное время кашель отсутствует.
Важно! Бронхиальная астма смешанной формы характеризуется средней или тяжелой степенью тяжести, легкая степень заболевания встречается крайне редко.
Для того чтобы поставить наиболее точный диагноз, нужно проконсультироваться у пульмонолога, иммунолога и аллерголога. Прежде всего следует сделать:
- лабораторный анализ крови,
- рентген дыхательных путей и органов,
- анализ показателей ФВД,
- бронхоскопию,
- бакпосев мокроты,
- ЭКГ,
- спирометрию,
- пикфлоуметрию,
- аллергические пробы,
- УЗИ.
Врач составляет общую картину заболевания, особое внимание уделяя аллергическим реакциям и инфекционным заболеваниям, определяет взаимосвязь между данными проявлениями и частоту приступов, выявляет факторы, влияющие на тяжесть удушья.
Избежать развития смешанной астмы можно при помощи следующих мер:
- своевременного выявления аллергена,
- частых прогулок на свежем воздухе, желательно в лесном массиве,
- полного исключения алкоголя и курения,
- регулярных занятий дыхательной гимнастикой,
- закаливающих процедур,
- сбалансированного питания,
- сведения к минимальному употреблению пищи, которая содержит красители, ароматизаторы, усилители вкуса,
- по возможности, уменьшения контакта с химией,
- полного исключения стрессовых ситуаций,
- влажной уборки, ежедневно проводимой в комнате,
- отказа от ковров, перьевых подушек, тяжелых портьер, мягких игрушек,
- исключения физических перегрузок.
Лечение бронхиальной астмы
Лечится бронхиальная астма, в частности, ее смешанная форма при помощи комплексной терапии, предполагающей применение медикаментозных средств, помогающих облегчить симптомы болезни и подавить негативные процессы, которые происходят в бронхах.
Бронхиальная астма смешанной формы вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, страдающие от этого заболевания, часто описывают свои ощущения как постоянную борьбу с одышкой и кашлем, которые могут усиливаться в зависимости от времени года или наличия аллергенов. Многие отмечают, что смешанная форма астмы сочетает в себе как аллергическую, так и неаллергическую реакцию, что делает её лечение более сложным.
Пациенты делятся опытом использования ингаляторов и других медикаментов, подчеркивая важность индивидуального подхода к терапии. Некоторые говорят о необходимости регулярного контроля состояния и посещения врача, чтобы избежать обострений. Важным аспектом является и поддержка со стороны близких, которая помогает справляться с психологическими нагрузками, связанными с заболеванием. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что информированность и обмен опытом играют ключевую роль в жизни людей с бронхиальной астмой смешанной формы.
Симптоматические лекарства
Действие этой группы лекарств направляется на купирование спазмов, происходящих в бронхах, они снимают приступы удушья, восстанавливают проходимость дыхательных путей. Бронхиальная астма, смешанная ее форма средней и тяжелой степени тяжести, характеризуется внезапностью приступов. Поэтому эти лекарства необходимы для снятия бронхиального спазма. Наиболее эффективными считаются:
- гормональные средства – Полькортолон, Дексаметазон, Преднизолон,
- Б2-агонисты, оказывающие действие, продолжающееся короткое время, – Беротек, Тербуталин, Сальбутамол,
- А-энергетики – Ипратропиум Бромид,
- Теофиллион.
Агонисты, оказывающие короткое действие, выпускаются в виде аэрозолей, во время приступа они впрыскиваются в рот на вдохе, попадая прямо на бронхи. Вследствие чего приступ прекращается на некоторое время. Данные средства действуют как «скорая помощь», однако они являются токсичными средствами и должны использоваться в исключительных случаях. Их суточное употребление ограничено и не должно превышать дозы, рекомендуемой врачом.
Средства базисного лечения
Средства базисного лечения не оказывают моментального действия, их используют в дозировке, прописанной специалистом, ежедневно, независимо от того, находится больной в стадии обострения или ремиссии.
Они подавляют патологические процессы в бронхах и применяются на протяжении нескольких лет, а порой и всей жизни.
Среди лекарств, контролирующих дальнейшее развитие бронхиальной астмы, наиболее эффективными считаются:
- нестероидные средства – Кромогликат натрия, Недокромил натрия – снижают бронхиальные воспаления, предотвращают возникновение приступов,
- аэрозольные гормональные препараты – Будесонид, Триамцинолона ацетонид – снимают бронхиальное воспаление,
- Б2-агонисты длительного действия – Сальметерол – снимают бронхиальные приступы,
- Зафирлукаст, Монтелукаст – снижают численность приступов удушья.
Бронхиальная астма смешанной формы средней и тяжелой степени тяжести отличается от легкого течения заболевания тем, что у одного и того же больного в разное время наблюдается неодинаковое количество приступов. Поэтому во время длительной ремиссии можно уменьшать дозировку принимаемых средств. Однако делать это нужно аккуратно, чтобы не ухудшить состояние – ступенчатым методом, таким же образом происходит и повышение дозировки во время обострения заболевания. Так можно держать под контролем развитие болезни.
Важно! Во время лечения астмы смешанного генеза необходимо употреблять исключительно те препараты, которые выписал врач, то же самое касается и дозировки, иначе можно спровоцировать ухудшение самочувствия и возникновение приступов.
Дополнительные средства
Улучшить состояние астматика можно при помощи дополнительного лечения, которое направлено на сокращение дозировки медикаментозных препаратов и снижение количества бронхиальных спазмов. Среди данных методов часто используют:
- иглорефлексотерапию,
- ЛФК,
- дыхательную гимнастику,
- точечный массаж,
- закаливание,
- фитотерапию,
- аэроионотерапию.
Необходимо понимать, что данные методы можно использовать только на стадии ремиссии и в качестве дополнительных средств, ни в коем случае ими нельзя заменять основного лечения. При исключении лечения медикаментами с их помощью даже можно увеличить численность бронхиальных спазмов.
Бронхиальная астма смешанного генеза – это довольно серьезный недуг, к лечению которого необходимо подходить комплексно. При соблюдении рекомендаций специалиста и исключении факторов, вызывающих бронхиальный спазм, можно улучшить качество жизни больного.
Вопрос-ответ
Что значит смешанная бронхиальная астма?
Смешанная бронхиальная астма является вариантом сочетания аллергической и неаллергической астмы. Наряду с группой аллергенов, вызывающих у пациента нарушенный иммунный ответ, существуют внутренние источники выработки биологически активных веществ, приводящих к спазму мышц бронхов.
Чем бронхиальная астма отличается от астмы?
Астма бывает врожденным заболеванием, унаследованным от родителей, или самостоятельным заболеванием. При бронхиальной астме дыхательные пути более чувствительны, чем обычно. Они могут быть легко раздражены и спазмированы в результате воздействия множества факторов, которые называют «триггерами».
Можно ли получить группу инвалидности при бронхиальной астме?
Наличие бронхиальной астмы при определенных условиях является основанием для установления инвалидности. В установленных случаях освидетельствование может проводиться без личного присутствия гражданина и без указания срока переосвидетельствования.
Можно ли полностью вылечиться от бронхиальной астмы?
Полностью вылечить астму невозможно, но с помощью медикаментов можно избавиться от симптомов и предупредить новые приступы. Для лечения аллергической астмы применяют ингаляционные формы кортикостероидов. Это гормональные препараты, которые подавляют иммунный ответ и воспаление.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Если у вас есть подозрения на бронхиальную астму смешанной формы, важно пройти полное медицинское обследование. Специалист сможет назначить необходимые тесты и определить, какие факторы усугубляют ваше состояние.
СОВЕТ №2
Следите за триггерами астмы. Ведите дневник, в котором фиксируйте, какие факторы вызывают обострения: аллергены, физическая нагрузка или стресс. Это поможет вам избежать ситуаций, которые могут ухудшить ваше состояние.
СОВЕТ №3
Регулярно принимайте назначенные препараты. Соблюдение режима лечения, включая ингаляторы и противовоспалительные средства, поможет контролировать симптомы и предотвратить обострения. Не забывайте консультироваться с врачом о корректировке лечения при необходимости.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью с осторожностью. Умеренные физические нагрузки могут быть полезны, но важно выбирать виды активности, которые не провоцируют приступы. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих упражнениях и оптимальном режиме тренировок.