Классификация, причины возникновения и клиническая картина при окклюзии кровеносных сосудов

Окклюзия сосудов – это такое нарушение их проходимости, в результате чего ухудшается кровоснабжение того или иного органа человеческого организма. Клинические проявления окклюзии зависят от локализации закупоренного сосуда и наличия коллатерального кровотока, по которому сможет поступать кровь к ишемизированному органу.

Причины окклюзии артерий и вен

Окклюзия сосудов может возникать по причине тромбоза (внутрисосудистого образования тромбов) и эмболии (закупорки артерий или вен эмболом).

Эмболы по природе бывают:

• Тромботическими. При отрыве тромба от сосудистой стенки или сердца;
• Инфекционными. При инфекционных и гнойных заболеваниях;
• Жировыми. При нарушении обмена веществ, переломах костей, ошибочном введении масляных растворов внутривенно;
• Воздушными. При травмах органов дыхания или попадании воздуха во время внутривенных манипуляций.

Закупорка сосудов происходит вследствие:

• аномалий строения сосудистых стенок (аневризм, системных патологий соединительной ткани, коллагенозов);
• травмирования различных органов и тканей организма;
• нарушения целостности сосудистых стенок (варикозное расширение вен, травмы сосудов, инфекции).

Эмболия сосудов в зависимости от вида пораженного сосуда бывает:

• артериальной;
• венозной.

Развитию окклюзии артерий и вен способствуют:

• повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, нейроциркуляторная дистония);
• высокий уровень холестерина крови (наследственная гиперхолестеринемия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, аритмии, высокое содержание животных жиров в рационе);
• повышенная свертываемость или нарушение баланса свертывающей/противосвертывающей систем крови;
• аутоиммунные и системные заболевания соединительной ткани;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, подагра).

К факторам риска, которые провоцируют возникновение тромбоза и эмболии артерий и вен, относятся:

• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление алкоголем;
• употребление наркотических средств;
• курение;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• прием гормональных контрацептивов;
• пороки сердца;
• аритмии;
• беременность и роды;
• аборты;
• избыток жирной и жареной пищи в рационе;
• мужской пол;
• возраст старше 50 лет;
• малоподвижный образ жизни.

В результате окклюзии артерий и вен происходит прекращение поступления питательных веществ и кислорода к органам и тканям, а также нарушение отведения от них продуктов жизнедеятельности и углекислого газа. Таким образом, закупорка сосудов приводит к гипоксии, а в дальнейшем – к ишемии и некрозу тканей.

Симптоматика окклюзии зависит от того, сосуд какого органа оказался забитым, и как долго продолжался процесс.

В зависимости от локализации пораженного сосуда различают окклюзию артерий и вен:

• головного мозга, головы или шеи;
• сердца;
• нижних конечностей;
• внутренних органов.

Закупорка вен нижних конечностей наблюдается в 50 % случаев окклюзии сосудов.

Врачи отмечают, что окклюзия кровеносных сосудов может быть классифицирована на артериальную и венозную, в зависимости от пораженного сосуда. Артериальная окклюзия чаще всего возникает из-за атеросклероза, тромбообразования или эмболии, тогда как венозная может быть следствием тромбофлебита или компрессии сосудов. Основные причины возникновения этих состояний включают гипертонию, диабет, курение и малоподвижный образ жизни. Клиническая картина варьируется: при артериальной окклюзии пациенты могут испытывать резкую боль, бледность и похолодание конечностей, в то время как венозная окклюзия проявляется отеками, покраснением и болезненностью в области пораженного сосуда. Важно своевременно диагностировать и лечить эти состояния, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как гангрена или тромбоэмболия легочной артерии.

Вопросы врачу. Хронические окклюзии

Симптоматика закупорки сосудов

В развитии симптомов острой окклюзии артерий и вен важную роль играют:

• нарушение притока артериальной крови в результате эмболии артерии (развивается ишемия тканей);
• затруднение оттока венозной крови в результате тромбоза вен и венозных синусов (возникает венозный застой);
• сочетание нарушений притока и оттока крови.

OPENEYE/YAG-лазерний емболізис при оклюзії ЦАС | Офтальмологічна клініка Центр Ока м.Київ

Клиника окклюзии кровеносных сосудов ног

Это наиболее часто встречаемый вид закупорки сосудов. Закупорка вен нижних конечностей встречается чаще, чем закупорка артерий. Из всех диагнозов, устанавливаемых при окклюзии вен нижних конечностей, наиболее распространенными являются окклюзивные флеботромбозы бедренной и подколенной вен.

Основными симптомами, которыми сопровождаются окклюзивные флеботромбозы нижних конечностей, являются:

• возникновение внезапной сильной боли в конечности ниже места закупорки;
• отек конечности ниже места окклюзии;
• увеличение объема пораженной конечности в сравнении со здоровой;
• уплотнение мышц ноги;
• изменение цвета кожи пораженной конечности (покраснение, посинение, мраморность);
• чувство жара и тяжести в конечности.

Важно! Если после возникновения подобных симптомов в течение ближайших 5-6 часов не оказать адекватную медицинскую помощь больному, может развиться гангрена и некроз тканей.

Окклюзия кровеносных сосудов — это серьезное состояние, которое вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Люди часто говорят о классификации окклюзий, которая включает артериальные и венозные, а также о причинах их возникновения, таких как атеросклероз, тромбообразование и эмболия. Важно отметить, что факторы риска, включая курение, гипертонию и диабет, играют ключевую роль в развитии этого заболевания. Клиническая картина окклюзии может варьироваться: от болей в конечностях и одышки до более серьезных состояний, таких как инфаркт или инсульт. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно повышают шансы на восстановление. Обсуждение методов профилактики и реабилитации также занимает важное место в разговоре о данной патологии.

Симптомы тромбоэмболии легочных артерий

Закупорка вен (тромбоз) нижних конечностей может иметь смертельное осложнение – тромбоэмболию легочных артерий.

При воздействии провоцирующих факторов (стрессов, чрезмерной физической нагрузки, приема гормональных контрацептивов, наличия вредных привычек) тромбы могут отделиться от стенки вен ног и начать свое смертельное перемещение по кровеносной системе человека.

Поднявшись с током венозной крови к правой половине сердца, они выталкиваются в малый круг кровообращения – в легочные артерии. При массивном отрыве тромбов из вен нижних конечностей легочные артерии и их ветви могут оказаться настолько забитыми, что развивается острая легочная недостаточность.

Учитывая механизм возникновения, тромбоэмболия легочных артерий проявляется такими симптомами:

• одышкой;
• болью в грудной клетке;
• кашлем;
• кровохарканьем;
• учащением сердцебиения и дыхания;
• гипертермией;
• посинением верхней половины тела.

Закупорка церебральных сосудов

Закупорка сосудов головного мозга по частоте возникновения занимает второе место среди окклюзивных сосудистых патологий. Чаще всего среди окклюзий сосудов головного мозга встречается закупорка внутренней сонной артерии, в результате которой развивается острая недостаточность кровообращения головного мозга (ишемический инсульт).

Внутренняя сонная артерия отвечает за кровоснабжение головного мозга и глаз, поэтому при ее тромбозе развиваются соответствующие симптомы:

• затруднения речи;
• чувствительные расстройства в одной половине лица и тела (на стороне, противоположной пораженной артерии);
• двигательные нарушения на стороне тела, противоположной стороне поражения;
• ухудшение зрения в глазе на стороне поражения;
• резкая общая слабость.

Еще одной разновидностью окклюзии церебральных сосудов является эмболия сосудов головного мозга тромбами, попавшими в мозговые артерии из левой половины сердца. Симптомы этой эмболии зависят от калибра закупоренного сосуда и участка головного мозга, который она питает.

Другими симптомами проявляется закупорка вен головного мозга.

В результате тромбоза вен и венозных синусов головного мозга происходит нарушение венозного оттока из черепной коробки.

При скоплении венозной крови в венах и синусах увеличивается давление венозной крови на ткань головного мозга с развитием следующих симптомов:

• головной боли, усиливающейся при движениях головы и в горизонтальном положении тела;
• шума в голове;
• отека век;
• синюшности кожи лица;
• нарушений чувствительности конечностей;
• расширения вен сетчатки (обнаруживается при офтальмоскопии);
• выраженной слабости;
• повышенной судорожной активности.

Окклюзия венечных сосудов сердца

Закупорка сосудов сердца происходит вследствие резкого сужения просвета венечной артерии или артерий. Чаще всего причиной этого становится атеросклеротическое поражение сосудистых стенок сердца, реже – тромбоз искусственного сосуда (шунта) после операции аорто-коронарного шунтирования сердца.

Симптомами острой окклюзии венечных артерий сердца (инфаркта миокарда) являются:

• сильная боль в области сердца, за грудиной, отдающая под лопатку, в левую руку, шею, не снимающаяся приемом нитроглицерина;
• одышка или удушье;
• синюшность носогубного треугольника;
• падение артериального давления;
• холодный липкий пот;
• страх смерти;
• резкая слабость.

Таким образом, мы рассмотрели понятие окклюзии кровеносных сосудов, классификацию и клиническую картину при разных видах патологии.

Вопрос-ответ

Как называется окклюзия кровеносного сосуда?

Окклюзия сосудов — это закупорка кровеносных сосудов. Это редкое, но серьёзное побочное действие дермальных филлеров или филлеров для увеличения губ. Ранняя диагностика и лечение обеспечивают наилучший прогноз для устранения закупорки кровеносных сосудов и улучшения кровотока.

Основные клинические симптомы острых и хронических нарушений кровообращения нижних конечностей?

Выраженные боли при ходьбе и в покое, «перемежающаяся хромота». Боли ночью в пальцах стопы, голени. Сидят в постели с опущенной ногой, кожа сухая, бледная, с синюшными пятнами, ногти утолщенные, ломкие, мышцы атрофичны. Пульс на артериях стопы отсутствует.

Каковы симптомы окклюзии артерий нижних конечностей?

Симптомы окклюзии артерий нижних конечностей могут включать боль в ногах при физической нагрузке (перемежающаяся хромота), онемение или слабость в конечностях, холодность кожи, изменение цвета (бледность или синюшность), а также заживление ран и язв на ногах, которые могут происходить медленно или не заживать вовсе. В тяжелых случаях возможна гангрена.

Каковы три типа сосудистой окклюзии?

Артериальную окклюзию можно разделить на три типа в зависимости от этиологии: эмболия, тромбоз и атеросклероз. Эти три типа окклюзии лежат в основе различных распространённых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, заболевания периферических артерий и тромбоэмболию лёгочной артерии, которые можно предотвратить, снижая факторы риска.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина. Это поможет выявить проблемы с кровообращением на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой, может помочь улучшить здоровье сосудов и снизить риск окклюзии.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и укреплению сердечно-сосудистой системы, что может снизить вероятность окклюзии сосудов.

СОВЕТ №4

Изучите симптомы, связанные с окклюзией кровеносных сосудов, такие как боль в груди, одышка или онемение конечностей. При их появлении немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.