В детском возрасте нормальная частота сердцебиения выше, чем во взрослом: это связано с ускоренным обменом веществ в организме и активным ростом, а также постоянным движением. Из-за этого тахикардию у детей легко не заметить вовремя. Всем родителям необходимо знать, с какой скоростью сердце бьется в норме у детей разного возраста, и при какой частоте ударов пора обращаться к кардиологу.
Нормальные показатели ЧСС у ребенка таковы (верхние пределы нормы):
- у новорожденных — 170 уд./мин;
- 1–2 года — 154 уд./мин;
- 2–4 года — 140 уд./мин;
- 4–6 лет — 126 уд./мин;
- 6–8 лет — 118 уд./мин;
- 9–10 лет — 108 уд./мин.
К четырнадцати годам нормальная частота сердцебиения достигает параметров взрослого человека и становится равной 80 уд./мин.
Диагноз «тахикардия» ставится в том случае, если сердце бьется на 20–30 ударов чаще, чем в нормальном состоянии.
Виды тахикардии
Тахикардия — это вид аритмии, характеризующийся аномальным ускорением сердцебиения. Это может быть как нормальной физиологической реакцией на повышенную физическую активность ребенка, так и патологическим состоянием организма. В зависимости от механизма развития выделяется два вида тахикардии:
- синусовая;
- пароксизмальная.
Они имеют разное проявление, причины и последствия.
Синусовая тахикардия у детей — это состояние, при котором сердце сокращается чаще, чем обычно, но активность синусового узла, подающего сигналы сердцу, остается нормальной. У новорожденных такая аритмия является нормой из-за повышенного автоматизма синусового узла.
Пароксизмальная разновидность возникает вследствие нарушения нормальной сердечной проводимости. Проявляется она в виде пароксизмов — резких увеличений ЧСС в несколько раз. Так же внезапно приступ аритмии проходит. Встречается в любом возрасте — и у новорожденных, и у взрослых.
Врачи отмечают, что лечение синусовой тахикардии у детей требует комплексного подхода. В первую очередь, важно установить причину повышения частоты сердечных сокращений, так как это может быть связано как с физиологическими, так и с патологическими факторами. Педиатры и кардиологи подчеркивают необходимость тщательной диагностики, включая ЭКГ и анализы, чтобы исключить сердечные заболевания и другие возможные причины.
В случаях, когда тахикардия является следствием стресса или физической нагрузки, врачи рекомендуют изменить образ жизни ребенка, включая регулярные физические упражнения и психоэмоциональную поддержку. При необходимости могут быть назначены медикаменты, однако их применение должно быть обоснованным и контролируемым. Важно, чтобы родители были вовлечены в процесс лечения, так как их поддержка и понимание состояния ребенка играют ключевую роль в успешной терапии.
Как определить тахикардию?
Приступ аномального сердцебиения характеризуется следующими симптомами:
- слабость и головокружение;
- боль и тяжесть за грудиной;
- одышка;
- обморочное состояние;
- потемнение в глазах;
- бледность, посинение носогубного треугольника из-за недостатка кислорода;
- беспричинный страх, тревожное состояние;
- увеличение потоотделения.
У новорожденных, которые не могут сами пожаловаться на ухудшение состояния, определить аритмию можно по беспокойству, нарушениям аппетита и сна.
Иногда аритмия не имеет внешних проявлений и обнаруживается случайно. Поскольку такое состояние организма может привести к серьезным осложнениям, необходимо регулярно проходить диспансерный осмотр.
Диагностика
Для определения тахикардии у ребенка применяются следующие диагностические методы:
- ЭКГ — помогает определить разновидность и найти очаг патологии в миокарде, если он есть;
- при пароксизмальной разновидности используется суточный мониторинг ЧСС;
- новорожденных осматривают, проверяют уровень гемоглобина, при необходимости делают УЗИ сердца.
Причины патологии у ребенка должны быть определены и устранены как можно скорее, так как следствием патологии может стать обратное состояние — ослабление сердечной мышцы и аномальное снижение ЧСС.
Ряд симптомов тахикардии характерен для других заболеваний — например, бронхиальной астмы. При первых признаках аритмии следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные патологии.
Лечение синусовой тахикардии у детей вызывает много обсуждений среди родителей и врачей. Многие родители отмечают, что первое, что они делают при обнаружении учащенного сердцебиения у ребенка, — это обращаются к педиатру. Врач, как правило, проводит комплексное обследование, чтобы исключить возможные причины, такие как стресс, физическая нагрузка или заболевания. Некоторые родители делятся опытом, что изменение режима дня и питания помогло улучшить состояние их детей. Также упоминается о важности психологической поддержки, так как тревога может усугублять симптомы. Важно, чтобы лечение было индивидуальным и учитывало все аспекты здоровья ребенка. Мнения о медикаментозной терапии разделяются: некоторые считают, что она необходима, в то время как другие предпочитают более естественные методы. В целом, ключевым моментом остается сотрудничество с врачом и внимательное отношение к состоянию ребенка.
Из-за чего развивается тахикардия?
Тахикардия у подростков может появляться из-за:
- увеличения физической активности;
- стресса;
- активного роста;
- сбоев в гормональном фоне из-за заболеваний щитовидной железы, надпочечников и других желез;
- поражений сердца — врожденных пороков, недостаточности;
- недостатка кислорода в крови;
- вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушается нормальное поступление сигналов к сердцу;
- симптомов активности иммунитета — например, повышенной температуры тела;
- обезвоживания;
- лишнего веса, вызывающего повышенную нагрузку на сердечную мышцу.
Тахикардия у ребенка как нормальная физиологическая реакция быстро проходит самостоятельно и не требует лечения. Аритмия, вызванная быстрым ростом организма тоже проходит с исчезновением причины — обычно симптомы пропадают в начале полового созревания.
Тахикардия у плода или у новорожденных может быть связана со сбоями в работе организма матери и врожденными пороками развития:
- недостаточностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- анемией, вызванной разрушением эритроцитов вследствие инфекционного заражения;
- недостатком сахара в крови, вызванным сахарным диабетом у матери;
- энцефалопатией;
- недостатком кислорода при нахождении в утробе;
- генетическими пороками.
Кроме того, играют роль внешние раздражители — в таком случае тахикардия не опасна и быстро проходит сама.
Методы лечения
При внезапном приступе тахикардии в первую очередь нужно облегчить состояние ребенка:
- обеспечить приток кислорода;
- положить на лоб холодный компресс;
- попросить пострадавшего напрячь мышцы живота.
Если частота сердцебиения не возвращается в норму при устранении причины аритмии, необходимо вызвать врача. Педиатр осмотрит ребенка, измерит ЧСС и при необходимости направит пациента к кардиологу для уточнения причины патологии и назначения медикаментозного лечения.
Обычно для терапии применяются следующие лекарства:
- магний, лидокаин и пропранолол;
- люминал, седуксен — при возрасте ребенка от 7 лет;
- гликозиды — для лечения пароксизмальной тахикардии.
Основным методом лечения является устранение причины заболевания, поэтому самолечением заниматься не следует — только врач может определить основную патологию и назначить соответствующие лекарства в соответствии с возможными побочными эффектами.
Народные методы терапии и профилактика
В домашних условиях синусовая тахикардия у детей устраняется успокаивающими настоями трав:
- мята;
- валериана.
Этот способ действенен только в том случае, если увеличение ЧСС является нормальной физиологической реакцией. Если же имеют место пароксизмальные приступы, вызванные органическими аномалиями в структуре вегетативной нервной системы или миокарда, такое лечение может быть опасным. Поэтому перед применением успокоительных необходимо проконсультироваться с педиатром.
Профилактикой возникновения тахикардии у детей является здоровый образ жизни, соблюдение полезной диеты, при которой из рациона исключаются острые и соленые блюда, шоколад, крепкий чай. Опасен для детей и кофеин, поэтому кофе стоит пить только после начала полового созревания, когда сердечно-сосудистая система достаточно окрепнет.
Очень важно вовремя проходить профилактические осмотры. Вовремя обнаруженное и вылеченное заболевание, которое может вызывать тахикардию — лучшая профилактика данной патологии. Чтобы избежать неприятных последствий, всегда следите за состоянием ребенка — это позволит вовремя обнаружить симптомы аритмии и среагировать на них.
Вопрос-ответ
Что назначают детям при тахикардии?
Для того чтобы предотвратить развитие последующих приступов учащенного сердцебиения, необходима антиаритмическая терапия. Детям обычно назначаются блокаторы калиевых и кальциевых каналов, бета-блокаторы, ноотропы, тромболитики, антигипертензивные препараты, седативные средства, спазмолитики.
Чем опасна синусовая тахикардия у детей?
При длительном существовании синусовой тахикардии и повышении ЧСС более чем на 50% от нормы у ребенка наблюдается сокращение диастолы. В результате этого коронарный кровоток снижается, миокард страдает от дефицита кислорода и энергетических молекул.
Каким лекарством убрать тахикардию?
При тахикардии применяют: аденозин, бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, лабеталол и т. д.), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амиодарон).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили, что ваш ребенок часто жалуется на сердцебиение, усталость или головокружение, не откладывайте визит к педиатру или кардиологу. Раннее выявление проблемы поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за режимом дня вашего ребенка. Регулярный распорядок, включая достаточное количество сна, физическую активность и сбалансированное питание, может значительно снизить риск развития синусовой тахикардии.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций. Помогите ребенку научиться справляться со стрессом и тревогой, используя методы релаксации, такие как дыхательные упражнения или занятия йогой. Это может помочь снизить частоту сердечных сокращений.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на медикаменты. Некоторые лекарства могут вызывать тахикардию как побочный эффект. Обсудите с врачом все препараты, которые принимает ваш ребенок, и при необходимости ищите альтернативы.