В настоящее время полностью пересмотрен подход к ВСД как заболеванию. Она признана синдромом, то есть целым комплексом расстройств с устойчивыми признаками, сопутствующим многим заболеваниям. Диагноз ВСД может являться сопутствующим признаком множества болезней. Его лечат врачи различных специальностей в зависимости от каждого конкретного случая.
Что понимается под диагнозом ВСД
Хотя причины ВСД не выяснены до конца, считается, она возникает из-за плохого кровообращения в головном мозге. Предполагается, что система сосудов или сердце не выдерживают воздействия стресса или других неблагоприятных факторов, что приводит к нарушениям в работе вегетативной нервной системы. В итоге возникают различные болезни органов и систем человеческого тела.
ВСД может возникать как следствие следующих состояний:
- СВД.
- Наследственная предрасположенность.
- Очаговая инфекция.
- Митохнодриальные заболевания.
- Остеохондроз позвоночника в шейном отделе.
- Гормональная перестройка.
- Гиподинамия.
- Аллергические заболевания.
- Расстройства или особенности личности.
- Болезни эндокринной системы.
- Нервные заболевания.
- Неблагоприятные воздействия, связанные с профессиональной деятельностью.
Помимо внутренних причин, способствующих возникновению ВСД, существуют факторы внешнего воздействия. Любая этиология приводит к нарушению работы главных координирующих структур организма, гипоталамических, и расстройствам регулирования сердечно-сосудистой системы.
Экзогенные причины ВСД:
- Травмы головы;
- Переутомление;
- Вирусные или другие инфекционные недуги;
- Злоупотребление табака, кофеина, алкоголя;
- Факторы химического и физического характера, такие как радиация, вибрация, интоксикация и т. п.
Предполагается, что чаще всего ВСД появляется вследствие наследственных нарушений регуляции вегетативной нервной системы, таких как:
- Чрезмерная реактивность координирующих структур или их функциональная недостаточность;
- Ненормальная чувствительность рецепторов периферической нервной системы;
- Особенное протекание выборочных метаболических процессов.
Также самые распространенные причины дистонии:
- Гормональные перестройки.
- Органические поражения ЦНС.
Современный подход определяет, что синдром ВСД – это совокупность проявлений и симптомов, основная причина которого, поражение структур гипоталамуса из-за наследственной предрасположенности.
Врачи подчеркивают, что правильная диагностика вегетососудистой дистонии (ВСД) требует комплексного подхода. Первоначально необходимо провести тщательный сбор анамнеза, включая информацию о симптомах, их продолжительности и условиях возникновения. Важно исключить другие заболевания, которые могут проявляться схожими симптомами, такие как сердечно-сосудистые или эндокринные расстройства.
Специалисты рекомендуют использовать различные методы обследования, включая лабораторные анализы и инструментальные исследования, чтобы получить полное представление о состоянии пациента. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости учитывать психоэмоциональное состояние пациента, так как стресс и тревога могут значительно влиять на проявления ВСД.
Только после всестороннего анализа всех факторов можно установить точный диагноз и разработать эффективный план лечения, который будет учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.
Классификация ВСД
В норме вегетативная нервная система функционирует как гармоничная совокупность двух систем: парасимпатической и симпатической. Первая оказывает тормозящее влияние на тонус мышц и сосудов, работу всего организма для успешного преодоления стресса, других неблагоприятных воздействий. Симпатическая система влияет противоположным образом, возбуждающе.
При дисбалансе между ними и возникают многочисленные сбои, провоцирующие синдром ВСД. Название синдрома в первую очередь отражает нарушения сосудистого тонуса, связанного с вегетативной нервной системой. Можно классифицировать типы дистонии:
- Гипертензивная;
- Гипотензивная;
- Смешанная;
- Кардиалгическая.
При ВСД по гипертоническому типу наблюдается стойкое повышение АД более нормы вследствие сосудистого гипертонуса. Это проявляется головными болями, сердцебиением, потливостью, нарушениями терморегуляции.
Гипотензивный вид характеризуется понижением АД, менее нормального, из-за гипотонуса сосудов. Что ведет к головокружениям, слабости, повышенной утомляемости, обморокам. Возможна потливость при пониженной температуре тела.
Смешанный вид проявляется нестабильностью АД и возникновением всех вышеописанных признаков.
При дистонии по кардиалгическому типу у пациента наблюдаются боли в сердце различного характера. Они могут быть жгучие, острые, размытые, различной локализации. Возможны ощущения сердцебиения, с аритмией или без. При этом отсутствуют патологии, при которых могли бы присутствовать такие симптомы.
Все типы ВСД могут протекать бессимптомно или с устойчивыми признаками. Из-за воздействия неблагоприятных факторов возможно возникновение обострений, кризов, представляющих опасность для пациента.
Симптомы и проявления
Больные ВСД предъявляют множество жалоб при обращении к врачу, у них присутствуют различные признаки расстройств. Это объясняется многообразием причин и видов этого синдрома. У пациентов наблюдаются симптомы:
- Нарушения терморегуляции;
- Кардиалгия;
- Сердцебиение;
- Невротические нарушения;
- Астения;
- Нарушения дыхания;
- Головокружения;
- Похолодание конечностей;
- Расстройства сна;
- Обмороки;
- Дрожь в руках;
- АД вне пределов нормы;
- Нарушения функционирования ЖКТ;
- Боль в суставах и другие.
Всего могут возникать до 150 описанных признаков ВСД. Также выявлено около 32 отдельных синдромов при ВСД. Они характеризуются специфическими симптомами, которые могут быть периодическими и постоянными.
Клинические синдромы при дистонии объединяются в группы по нарушениям в системах:
- Сердечной. Кардиальные синдромы: кардиалгический, брадикардический, тахикардиальный, гиперкинетический и аритмический являются самыми частыми при ВСД и характеризуются различными болями и ощущениями в сердце.
- Сосудистой. При астеническом синдроме наблюдается слабость, утомляемость, метеозависимость, непереносимость нагрузок. Цереброваскулярный проявляется головокружениями, обмороками, шумом в ушах. При синдроме Рейно появляются миалгии, отеки тканей.
- Желудочно-кишечной. Нейрогастральный синдром проявляется изжогой, запорами, метеоризмом.
- Дыхательной. Гипервентиляционный синдром характеризуется ощущениями сдавливания грудной клетки, нехваткой воздуха, доходящей до удушья.
- Мочеполовой. Признаки: импотенция, снижение либидо, учащенное мочеиспускание и т. п.
- Костно-мышечной. Наблюдаются боли в мышцах и суставах, возможно появление уплотнений.
- Нервно-психической. Психический синдром характеризуется повышенной эмоциональной чувствительностью, плаксивостью, нарушениями сна, тревожностью.
- Терморегулирующей. Наблюдается повышение или понижение температуры тела, потливость, озноб.
Самый частый симптом вегето-сосудистой дистонии – боль разной интенсивности и локализации, отличающаяся постоянным характером. Возможны болевые ощущения без четкого места возникновения, размытые. Постановка правильного диагноза затрудняется из-за совпадения признаков дистонии и различных патологий органов и систем организма.
Мнения людей о правильной диагностике вегетососудистой дистонии (ВСД) часто расходятся. Многие пациенты отмечают, что врачи не всегда уделяют должное внимание их симптомам, что приводит к недоразумениям и неправильным диагнозам. Некоторые считают, что ВСД — это диагноз, который ставится “на глаз”, без достаточных исследований. В то же время, другие утверждают, что важно учитывать индивидуальные особенности организма и проводить комплексное обследование. Люди делятся опытом, как им помогли различные методы диагностики, включая анализы, ЭКГ и консультации с неврологами. Важно, чтобы врачи не только слушали жалобы, но и объясняли пациентам, как правильно интерпретировать результаты обследований. В конечном итоге, грамотный подход к диагностике может существенно улучшить качество жизни тех, кто страдает от симптомов ВСД.
Диагностика и лечение
Обычно первичное обследование пациента с ВСД проводит врач-терапевт. После изучения жалоб и проведения общих анализов больного ставится задача исключить заболевания с похожими симптомами. При подозрении на ВСД требуется консультации специалистов: кардиолога, невролога и других. Какой врач будет проводить основное лечение, зависит от патогенеза заболевания.
Группа специалистов назначает комплексное обследование с применением методов:
- Различных видов ЭКГ;
- Реовазографии;
- Гастроскопии;
- Электроэнцефалографии;
- МРТ;
- Компьютерной томографии.
На основании полученных данных выявляется ВСД и назначается соответствующая терапия. Ее лечат с помощью двух основных подходов: устранение провоцирующих заболеваний и симптоматическое лечение.
Врач-невропатолог является главным специалистом по вегетативной нервной системе. Поэтому он лечит дистонию чаще всего, назначая медикаменты и физиотерапию. Используются успокоительные средства, транквилизаторы, ноотропы, антидепрессанты.
ВСД лечат массажем, иглорефлексотерапией, водными процедурами и другими подобными методами. Обязательно соблюдение пациентом здорового образа жизни. Широко используется санаторно-курортное лечение. Применяется адаптационная терапия.
Кардиальные синдромы лечит врач-кардиолог. Но все назначения сердечных препаратов бесполезны без применения средств, воздействующих на психику.
Своевременное обращение к врачу при ВСД и правильная постановка диагноза помогают выявить опасные для жизни заболевания: паркинсонизм, диабет, гипертоническую болезнь и многие другие. Лечит дистонию тот врач, который специализируется на системе с нарушенным функционированием и, обязательно, невропатолог.
Вопрос-ответ
Как врачи определяют ВСД?
УЗИ органов брюшной полости, почек, сосудов шеи, щитовидной железы; рентгенография органов грудной клетки; спирометрия; велоэргометрия.
Какой код заболевания ВСД?
Вегетативные нарушения (код диагноза — G90.8). В последней версии МКБ похожие состояния кодируются как «Неучтённые нарушения вегетативной нервной системы» (код МКБ-11 — 8D8Z).
Что стоит за диагнозом ВСД?
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это комплекс нарушений, возникающих в работе вегетативной нервной системы. Вегетативный отдел нервной системы регулирует функцию желез, внутренних органов и сосудов организма и обеспечивает стабильность внутренней среды.
ВСД как сейчас называется?
Во многих медицинских изданиях можно встретить другие названия этого заболевания, а именно: вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, психовегетативный синдром, паническая атака, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония и др.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как ставить диагноз вегетососудистой дистонии (ВСД), важно обратиться к врачу. Самостоятельная диагностика может привести к ошибкам и неправильному лечению. Консультация с неврологом или терапевтом поможет исключить другие заболевания с похожими симптомами.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы и ведите дневник, в котором будете записывать их частоту, продолжительность и возможные триггеры. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и поставить более точный диагноз.
СОВЕТ №3
Не забывайте о комплексном подходе к диагностике. Важно пройти необходимые обследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца и анализы крови, чтобы исключить другие патологии, которые могут вызывать схожие симптомы.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о ВСД и ее симптомах, но не поддавайтесь панике. Понимание своего состояния поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о лечении.