Сердечно-сосудистые заболевания в 21 веке прочно закрепились среди лидеров по распространенности и количеству опасных для жизни осложнений. В связи с этим ведется колоссальная работа по осведомлению населения о причинах, факторах риска их развития, и что самое главное – о профилактике возникновения патологии.
Одну из основных ролей в патогенезе атеросклероза, грозного заболевания кровеносных сосудов, играет уровень «плохого» холестерина.
Именно поэтому людям, у которых есть малейшее подозрение на проблемы в сфере сердца и кровеносной системы, обязательно назначается общий лабораторный анализ на холестерин, а в случае его повышения – проводится развернутая липидограмма.
Холестерин и его виды
Чтобы правильно трактовать результаты лабораторной диагностики, необходимо разбираться в том, какую роль играют исследуемые показатели в организме. Экспресс-методы, основанные на заборе крови из пальца, показывают уровень холестерина в целом, что лишь ориентировочно может указать на развитие патологического процесса.
Это вещество относится к спиртам и состоит из определенных компонентов, часть из которых просто необходима организму для поддержания здорового функционирования. По современной классификации, данное органическое соединение называют холестерол – в крови он транспортируется в составе следующих фракций:
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Это, так называемый, «хороший» холестерин, который направляется, захватывая жиры, прочь из сосудов и тканей в печень. Где комплекс расщепляется, а холестерол используется для синтеза жирных кислот, в конечном счете, выделяясь из организма. Содержание ЛПВП учитывается в липидограмме, так как снижение показателя ниже нормы является неблагоприятным прогностическим признаком.
- Липопротеины промежуточной плотности (ЛППП). По сути, являются предшественниками следующей фракции – ЛПНП. Значение их конкретного количества во врачебной практике невелико, поэтом данный подсчет ведется, как правило, лишь в научных целях. Хотя в определенных клинических случаях их определение необходимо, для чего используется методика электрофореза в геле.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Тот самый показатель, повышение которого свидетельствует о грядущих или уже существующих проблемах с сосудистыми стенками. Помимо того, что они отвечают за перенос холестерина из печени в ткани, ввиду определенных структурных особенностей ЛПНП легко подвергаются окислению под воздействием неблагоприятных факторов. Именно такие, измененные, липопротеины ведут к формированию атеросклеротических бляшек.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Также могут определяться в анализе крови. Главная их функция – это транспорт жиров, которые синтезируются в печени. Именно поэтому увеличение содержания этой фракции обычно сопровождается гиперлипидемией (высоким количеством жиров в кровеносном русле). Расщепляясь, они образуют ЛППП.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Также могут определяться в анализе крови. Главная их функция – это транспорт жиров, которые синтезируются в печени. Именно поэтому увеличение содержания этой фракции обычно сопровождается гиперлипидемией (высоким количеством жиров в кровеносном русле). Расщепляясь, они образуют ЛППП.Помимо вышеперечисленных показателей, в липидограмме определяют уровень триглицеридов. Также высчитывается коэффициент атерогенности – специальный показатель, отражающий состояние липидного обмена в организме. Существует дополнительный транспортер холестерола – хиломикроны. Они формируются в эпителии тонкого кишечника и переносят жиры из его стенки.
Результаты анализа крови на холестерин являются важным индикатором состояния сердечно-сосудистой системы. Врачи отмечают, что уровень общего холестерина, а также его фракций — ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) — могут существенно влиять на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий уровень ЛПНП, часто называемого “плохим” холестерином, может привести к образованию атеросклеротических бляшек, что увеличивает вероятность инфаркта или инсульта. В то же время, высокий уровень ЛПВП, или “хорошего” холестерина, способствует выведению излишков холестерина из организма и защищает сосуды. Врачи рекомендуют регулярно проверять уровень холестерина, особенно людям с факторами риска, такими как ожирение, диабет или наследственная предрасположенность. Правильная интерпретация результатов анализа и соответствующие рекомендации врача могут помочь в профилактике серьезных заболеваний.
Расшифровка анализов на холестерол: норма и отклонения
Часто, получив результаты анализа, простому неподготовленному человеку тяжело разобраться в обозначениях, указанных в бланке. В различных лабораториях они могут различаться, это связано как с небольшими отличиями в стандартах их заполнения, так и с особенностями аппаратуры, которая в современных диагностических учреждениях занимается многими анализами «самостоятельно», выдавая готовый результат. Как обозначаются показатели холестерина?
Когда ответы, полученные после диагностики, вбиваются автоматически, то обозначаются они следующим образом:
показатель общего холестерина – TC (total cholesterol) или же просто Chol;- ЛПВП на английском будут называться high density lipoprotein – HDL;
- количество ЛПНП обозначается под аббревиатурой LDL (low density lipoprotein);
- индекс атерогенности звучит на английском почти также – «the Atherogenic Index» и обозначается IA;
- TG – это уровень триглицеридов.
показатель общего холестерина – TC (total cholesterol) или же просто Chol;Различаться могут и диапазоны нормальных величин показателей. Это связано с тем, что в разных лабораториях могут использоваться реактивы, несколько друг от друга отличающиеся. Но существуют литературные нормы холестерина, которые указаны в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Нормальные показатели холестерина
| Показатель холестерина | Женщины | Мужчины |
|---|---|---|
| Общий | 3,1-5 ммоль/л | 3,6-5,1 ммоль/л |
| ЛПВП | 0,85-2,28 ммоль/л | 0,7-1,75 ммоль/л |
| ЛПНП | 1,9-4,5 ммоль/л | 2,2-4,8 ммоль/л |
| ЛПОНП | 0,2-05 ммоль/л | 0,2-05 ммоль/л |
| Коэффициент атерогенности | до 3, допустимо до 4 | до 3, допустимо до 4 |
| Триглицериды | 0,5-2,6 ммоль/л | 0,62-3,7 ммоль/л |
Нормальные величины количества холестерола у взрослых несколько отличаются от таковых у детей. По мере взросления они увеличиваются. Выше приведены усредненные данные, так как различные источники несколько разнятся. Отмечена тенденция к снижению норм, в литературе есть данные, что уровень общего холестерина не должен превышать 4,5 ммоль/л, в то время как общепринятым остается допущение повышение показателя до 5,5, а для лиц старшего возраста нормой считать и когда холестерин 6 ммоль/л.
Читайте также:
Коэффициент атерогенности высчитывается как соотношение липопротеинов всех фракций и липопротеинов высокой плотности. Число в знаменателе находится с помощью вычитания из общего количества холестерина в анализах фракции ЛПВП.
Если индекс оказывается на уровне 3-4, существует риск развития атеросклероза, а также ишемической болезни сердца. Когда он становится выше пяти – это явный сигнал о начале болезни. Если, к примеру, уровень общего холестерина 6,6 ммоль/л, а коэффициент заходит за отметку 4, пациенту может назначаться медикаментозная терапия для нормализации показателей – особенно в случае если диета в течение трех месяцев оказывается неэффективной.
Еще один из важных факторов в анализе крови на холестерин – расшифровка уровня триглицеридов. Их повышение может указывать не только на проблемы с сердечно-сосудистой системой, но говорить о других определенных патологиях, таких как сахарный диабет или недостаточность работы щитовидной железы.
Анализ крови на холестерин — это важный инструмент для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Многие люди, получив результаты, испытывают смешанные чувства. С одной стороны, высокий уровень холестерина может вызывать тревогу и страх перед возможными заболеваниями, такими как атеросклероз или инфаркт. С другой стороны, некоторые считают, что холестерин — это лишь один из показателей, и не стоит паниковать, если другие параметры в норме.
Мнения о том, как интерпретировать результаты, также различаются. Некоторые пациенты предпочитают полагаться на рекомендации врачей, в то время как другие ищут информацию в интернете и обсуждают свои результаты на форумах. Важно помнить, что холестерин бывает “хорошим” и “плохим”, и не все показатели одинаково влияют на здоровье. Поэтому, получив результаты анализа, стоит обратиться к специалисту для детального разбора и рекомендаций по образу жизни и питанию.
Что делать, если уровень холестерина повышен?
Если холестерин немного превышает норму показатели, его возможно снизить путем регулирования пищевых привычек. Основные правила заключаются в следующем:
- заменить животные жиры растительными, особенно полезно оливковое масло, но можно использовать также арахисовое, подсолнечное, льняное и кукурузное;
- не употреблять жирные сорта мяса и морепродуктов;
- исключить маргарин и вредные масла, такие как пальмовое;
- убрать из употребления определенные молочные продукты – плавленые сыры, твердые сорта с жирностью выше 30%, сметану, сгущенку, мороженое;
- употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов;
- ограничить прием супов на мясном бульоне;
- исключить сдобные изделия, особенно с добавлением маргарина;
- не употреблять яичный желток.
заменить животные жиры растительными, особенно полезно оливковое масло, но можно использовать также арахисовое, подсолнечное, льняное и кукурузное;Есть специальные продукты, которые понижают холестерол: зеленый чай, миндаль и грецкие орехи, семена льна, чеснок, ячмень, а также, что не может не радовать, горький шоколад.
Важно помнить! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением.
Если расшифровка анализа крови на холестерин показала отклонения каких-либо показателей от нормы, необходимо как можно скорей проконсультироваться с врачом. Он подскажет, как обозначить приоритеты в данной конкретной ситуации, сделает рекомендации по поводу диеты и образа жизни. В случае необходимости могут быть прописаны специальные медикаментозные препараты для нормализации липидного обмена, назначены дополнительные обследования.
Вопрос-ответ
Как расшифровать результат анализа крови на холестерин?
Норма общего холестерина от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л, рекомендуемый уровень холестерина < 5 ммоль/л. Высокий уровень холестерина сигнализирует об угрозе атеросклероза. Холестерин-ЛПНП — липопротеины низкой плотности, LDL. Норма для мужчин — 2,02—4,79 ммоль/л, для женщин — 1,92—4,51 ммоль/л.
Что может показать анализ крови на холестерин?
Может говорить о циррозе печени, анемии, злокачественных опухолях в печени, гипертиреозе, заболеваниях легких и других патологиях. Корректно детализировать анализ крови на холестерин, и с учетом анамнеза диагностировать то или иное заболевание может врач.
Какое соотношение должно быть между ЛПНП и ЛПВП?
Холестерин ЛПНП: Уровень этого “плохого холестерина” в идеальном случае должен быть ниже 2,6 ммоль/л (100 мг/дл). Отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП: Отношение ниже 3,5 считается нормальным.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа крови на холестерин, постарайтесь соблюдать рекомендации по подготовке: не ешьте за 9-12 часов до теста, избегайте алкоголя и интенсивных физических нагрузок. Это поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на соотношение LDL (плохого холестерина) и HDL (хорошего холестерина). Высокий уровень LDL может указывать на риск сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как высокий уровень HDL может быть защитным фактором.
СОВЕТ №3
Не забывайте, что уровень холестерина может варьироваться в зависимости от времени суток и состояния организма. Рекомендуется проводить анализы в одно и то же время и в стабильном состоянии для более точного мониторинга.
СОВЕТ №4
После получения результатов анализа, обсудите их с врачом. Он поможет интерпретировать данные и предложит необходимые изменения в образе жизни или медикаментозное лечение, если это потребуется.
