На сегодняшний день, к сожалению, различные заболевания сердца поражают ряды людей все более молодого возраста. Существует достаточно много расстройств нормального функционирования, как самого сердца, так и всей сердечно-сосудистой системы, о наличии которых пациент даже не подозревает. Стенокардия – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца. Ее основной физиологической причиной является кислородное голодание миокарда из-за неполноценного насыщения его кровью. Наиболее часто попадают в зону риска люди в возрастной категории от 30 до 50 лет, у которых уже диагностирована вазоспастическая стенокардия. Статистика утверждает, что около 5 % из них подвержены заболеванию.
Особенность этого вида стенокардии является его прохождение на физиологичном уровне. Заключается ее суть в том, что при вазоспастической стенокардии спазмируются сердечные сосуды, а в коронарных артериях в это время наступает атеросклероз на небольшом уровне. Вазоспастическая стенокардия определяется нестабильной формой проявления.
Причины
Спазм артерий приводит к недостаточному поступлению крови, а в свою очередь и кислорода к сердечной мышце. Основными факторами, вызывающими такое состояния, являются такие:
- психоэмоциональные факторы;
- уменьшение температуры тела, переохлаждение;
- гипервентиляция;
- гормональные нарушения;
- вредные привычки;
- возрастные причины;
- наследственность.
Что касается возрастных рамок, то еще несколько десятков лет назад, такая проблема, как вазоспастическая стенокардия не была знакома людям младше 50 лет. На сегодняшний же день в группу риска, которая может начать ощущать на себе симптомы этого заболевания, попадают все молодые люди, старше 30 лет. Связано это с тем, что именно эта категория пребывает в зоне наибольших стрессов, которые со временем негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.
Также особое внимание кардиологи уделяют тем, у кого среди близких родственников встречались заболевания сердца. Многие исследования подтвердили, что связь между проявлениями стенокардии и тем, сколько человек в семье болели ею, существует.
Врачи отмечают, что вазоспастическая стенокардия, также известная как стенокардия Принцметала, возникает из-за спазмов коронарных артерий, что приводит к временной недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы. Основными причинами этого состояния могут быть стресс, курение, употребление наркотиков, а также холодная погода. Симптомы включают внезапные эпизоды боли в груди, которые могут возникать в покое, особенно ночью или рано утром. Врачи подчеркивают, что такие приступы могут сопровождаться ощущением сжатия или жжения, а также могут иррадиировать в плечо, шею или челюсть. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках, так как своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.
Признаки
Во многом симптомы вазоспастической стенокардии очень схожи с признаками других расстройств в работе сердечно-сосудистой системы. Но все же основные из них абсолютно отличают конкретно эту болезнь от других. Первой отличительной чертой именно вазоспастической стенокардии стоит отметить боли, которые имеют, в свою очередь, тоже особенности проявления, а именно:
- они возникают в состоянии спокойствия, без воздействия каких-либо внешних факторов из разряда эмоционального влияния либо повышенных физических нагрузок. Как раз в их время могут измениться ощущения в сторону усиления или ослабевания;
- временные промежутки болевых ощущений приблизительно равны между собой;
- в основном боль более сильная, чем при других вариантах стенокардии. К тому же, часто она не уменьшается на протяжении достаточно длительного периода. Может достигать временных промежутков до 20 минут;
- приступы боли в основном характеризуются стабильностью проявления в одни и те же часовые показатели;
- каждый болевой период проходит несколько циклов: от самого нижнего порога до самого высокого и снова спадающего периода. Это означает, что боль постепенно растет, достигая своего пика, после чего ослабевает. Данный период может занять, как несколько минут, так и полчаса;
- имеют давящий, режущий либо очень жгучий характер и ощущается в сердечной области.
Такие проявления болевых ощущений – это и есть главные симптомы, которые отличают вазоспастическую стенокардию от других видов этой болезни, а также сердечно-сосудистых расстройств.
Кроме болей есть еще некоторые симптомы, которые указывают на болезнь, а именно:
- появляется тошнота;
- резко повышается артериальное давление;
- возникает профузный пот;
- начинает болеть голова;
- кожные покровы становятся бледными;
- возникает аритмия;
- возможна потеря сознания;
- одышка.
Проявление каждого из этих симптомов является признаком того, что необходимо обязательно обратиться к специалисту с целью полного обследования и установления точного диагноза, а также назначение правильного курса лечения.
Вазоспастическая стенокардия, также известная как Принцметаловская стенокардия, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что приступы могут возникать в состоянии покоя, особенно ночью или рано утром, что делает их особенно тревожными. Симптомы, такие как боль в груди, могут быть острыми и внезапными, что приводит к страху и беспокойству. Многие пациенты делятся, что стресс, курение и холодная погода могут спровоцировать спазмы коронарных артерий. Важно отметить, что у некоторых людей симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику. Обсуждая причины, многие упоминают о роли генетической предрасположенности и сопутствующих заболеваниях, таких как гипертония. В целом, понимание этой болезни и ее симптомов помогает людям лучше справляться с состоянием и искать необходимую медицинскую помощь.
Методы лечения
Чтобы избавиться от данного заболевания, следует принять ряд мер, которые смогут облегчить болезнь. Существует три варианта подходов к лечению вазоспастической стенокардии:
- немедикаментозное;
- медикаментозное;
- хирургическое.
Первый предвидит изменение ежедневного жизненного уклада. Главной целью его является укрепление сердечно-сосудистой системы. В основном этот этап лечения включает такие шаги:
- регулярные физические нагрузки, но в умеренном количестве и небыстром темпе;
- правильное питание, то есть отказ от жирной, жаренной пищи;
- полный отказ от вредных привычек таких, как курение, частое употребление алкоголя.
Но не стоит самостоятельно разрабатывать для себя программу выздоровления. Даже на данном этапе участие врача является обязательным, чтобы правильно определить и уровень нагрузки, и выбрать диету.
Медикаментозное лечение назначается в случае, когда симптомы после немедикаментозного влияния на вазоспастическую стенокардию, не уменьшаются, а даже усиливаются. Оно включает в себя назначение ряда препаратов:
- антитромбоцитарного действия;
- бета-адреноблокаторы;
- антагонисты кальция;
- нитраты.
Каждая из этих групп лекарств имеет влияние на системы и органы, которые могут нарушить деятельность сердца. Поэтому, направляя лечение на них, тем самым проводим избавление от приступов вазоспастической стенокардии.
Если первые два этапа не имели ожидаемого результата, то специалисты рекомендуют проведение хирургического вмешательства. Существует два основных метода данного лечения:
- коронарная ангиопластика – предполагает восстановление поступления крови в ткани миокарда;
- аорто-коронарное шунтирование – создается еще один путь поступления крови к миокарду.
Но даже операция не гарантирует того, что признаки вазоспастической стенокардии не повторятся впредь. Во многих случаях имеет место возврата болезни. Такая ситуация часто требует повторного хирургического вмешательства.
Но, кроме самых методов лечения, стоит определить и исключить причины, которые могут усиливать проявления болезни, а именно:
- выявить другие заболевания, провоцирующие стенокардию;
- предупредить атеросклероз, который хоть немного, но все же влияет на протекание болезни;
- не допустить инфаркта;
- всякими способами уменьшать частоту симптомов.
Каждое лечение, которое проводится под руководством специалиста, в любом случае будет иметь позитивный результат. Возможно, оно не избавит полностью от заболевания, но улучшить состояние все же поможет. Поэтому обращение к специалистам при первых же признаках является обязательным.
Вопрос-ответ
Как проявляется вазоспастическая стенокардия?
Так называют отдельный вид стенокардии, основной симптом которого – выраженный болевой синдром во время покоя или ночного сна пациента. Основная причина – кратковременный спазм коронарной артерии, вследствие чего кровоток резко замедляется.
Что характерно для вазоспастической стенокардии?
Симптомы и признаки вазоспастической стенокардии. Симптомокомплекс вариантной стенокардии обычно характеризуется возникновением ангинозного приступа в покое, часто в ночные часы и в редких случаях связан с физической нагрузкой (если у пациента нет фиксированных стенозов коронарных артерий).
Каковы признаки стенокардии Принцметала на ЭКГ?
Основным объективным диагностическим критерием стенокардии Принцметала служит ЭКГ, зарегистрированная во время приступа. Классическим признаком стенокардии Принцметала является подъем S-T-сегмента, характерный для трансмуральной ишемии миокарда.
Какая группа препаратов наиболее эффективна при вазоспастической стенокардии?
Вазоспастическая стенокардия лечится не так, как классическая: в первую очередь эффективны лекарства, расслабляющие мышечные волокна коронарных сосудов. Для этого применяются препараты из группы нитратов. Также эффективны антагонисты кальция в высоких дозах в форме таблеток — верапамил, дилтиазем, нифедипин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете боли в груди, особенно в состоянии покоя или в холодную погоду, важно записывать их частоту и продолжительность. Это поможет вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров, которые могут спровоцировать приступы. Это могут быть стресс, курение, алкоголь и резкие перепады температуры. Попробуйте вести здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Вазоспастическая стенокардия может быть связана с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и выполнять рекомендации врача.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность назначения медикаментов. В некоторых случаях могут быть полезны препараты, которые помогают расслабить сосуды и улучшить кровоток. Не занимайтесь самолечением и всегда консультируйтесь с медицинским специалистом.