Аллергический ринит, острая реакция на внешние раздражители, хронический синусит и гайморит представляют серьезную угрозу для немалой части населения.
По статистике, заложенностью носа, вызванной аллергией на шерсть, пыльцу или пыль, страдает почти каждый четвертый житель РФ.
Из-за длительного течения заболевания обычные сосудосуживающие средства не способны справиться с проблемой. Альтернативой им стали гормональные капли в нос.
- Фликсоназе
- Назонекс
- Авамис
- Беконазе и Альдецин
- Некоторые особенности применения препаратов
Механизм действия и показания к применению
Гормональные капли, применяющиеся при насморке, содержат глюкокортикостероиды. Вещества, схожие с ними по строению и действию, вырабатываются надпочечниками. Дополнительное их введение необходимо, например, при аллергиях, воспалениях или шоковом состоянии. Это связано с иммунодепрессивным влиянием глюкокортикостероидов, которые угнетают излишне активную реакцию защитных механизмов организма на аллергены.
Особенностью назальных средств является то, что они практически не оказывают системного влияния на организм: это означает, что попадание в общий кровоток и проявление побочных эффектов, типичных для гормональных лекарств других форм введения, практически исключено.
Показаниями к применению гормональных капель считаются:
- аллергический ринит,
- хронический ринит вазомоторного происхождения,
- полипоз носа,
- хронический гайморит и синусит,
- медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих средств).
В качестве монотерапии гормональные средства могут использоваться только при аллергических проявлениях. Во всех остальных случаях капли с глюкокортикостероидами – лишь часть комплексного курса лечения.
Гормональные спреи позволяют снять отек слизистой носа и снизить необходимость в сосудосуживающих средствах.
При вазомоторном рините – острой реакции слизистой на дым, запах цветов, прием горячей пищи, механическую вибрацию (смех) – глюкокортикостероиды также помогают лишь симптоматически. Из-за того, что гормоны на способны попасть из слизистой в общий кровоток, интраназальное введение средства не лечит проблему, а лишь снимает симптомы.
Та же ситуация назначается и при полипозе – разрастании слизистой с перекрытием носовых пазух – гормональное лечение способно уменьшить отек и улучшить качество жизни. Однако основным методом лечения служит комплексная терапия и хирургическое вмешательство.
Хронические и острые синуситы требуют применения гормональных спреев как противовоспалительного и десенсибилизирующего (снимающего проявления аллергии) средства. Хронический гайморит может возникнуть в случае неправильного или неоконченного лечения вирусного или бактериального заболевания слизистой носа и гайморовых пазух, аллергии, полипоза, хронических инфекций носоглотки и из-за плохого качества воздуха. Средства с глюкокортикостероидами уменьшают отек и улучшают состояние пациента.
Врачи отмечают, что гормональные капли и спреи имеют свои особенности применения, которые важно учитывать для достижения максимальной эффективности лечения. Эти препараты часто назначаются при аллергических реакциях, воспалительных заболеваниях и других состояниях, требующих быстрого воздействия. Специалисты подчеркивают, что правильная техника применения, включая дозировку и частоту использования, играет ключевую роль в минимизации побочных эффектов и повышении терапевтического эффекта.
Кроме того, врачи обращают внимание на необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на гормональные препараты может варьироваться. Они рекомендуют регулярный мониторинг состояния пациента, чтобы своевременно корректировать лечение и избегать возможных осложнений. Важно также учитывать противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами. В целом, грамотное использование гормональных капель и спреев может значительно улучшить качество жизни пациентов при различных заболеваниях.
Основные гормональные препараты
Сегодня на рынке лекарственных препаратов существуют десятки видов гормональных капель и спреев для носа. Чаще всего они выпускаются в форме аэрозолей для более эффективного распределения по слизистой.
К самым популярным относятся:
- Фликсоназе.
- Назонекс.
- Авамис.
- Беконазе.
- Альдецин.
- Иные средства (Тафен Назаль и др.).
Фликсоназе
Действующим веществом препарата Фликсоназе является микронизированный пропинат флутиказона. Средство выпускается только в форме спрея, с удобной орошающей насадкой. Благодаря десенсибилизирующему и противовоспалительному эффекту, препарат помогает при аллергических ринитах и снимает отек и воспаление при гайморитах различной этиологии.
При вазомоторном воспалении слизистой Фликсоназе практически не применяется. К аналогам Фликсоназе относятся Флутиказол и Назарел. Особенности применения препарата:
- оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания (в каждую ноздрю) 1-2 раза в сутки для взрослых от 12 лет и 1 впрыскиванию 1-2 раза для детей,
- противопоказанием к применению служит только высокая чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата,
- среди побочных эффектов наиболее часты местные: жжение, сухость в носовой полости. Реже – носовые кровотечения, появление кровавых сгустков в полости, головные боли. При гиперчувствительности – отеки лица и языка, анафилактический шок, при длительном применении повышается риск появления глаукомы и катаракты.
Гормональные капли и спреи становятся все более популярными в лечении различных заболеваний, однако мнения о них сильно различаются. Многие пациенты отмечают удобство применения и быстрое действие, особенно в случаях аллергий или гормональных нарушений. Пользователи подчеркивают, что такие препараты помогают быстро облегчить симптомы и улучшить общее состояние.
С другой стороны, существует и множество предостережений. Некоторые люди выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов и зависимости от гормонов. Врачи напоминают о важности соблюдения рекомендаций и индивидуального подхода к каждому пациенту. Также обсуждаются вопросы о длительности применения и необходимости регулярного мониторинга состояния здоровья. В целом, гормональные капли и спреи могут быть эффективным инструментом, но требуют внимательного и ответственного подхода.
Назонекс
Назонекс также выпускается исключительно в виде спрея. Активный компонент этого гормонального аэрозоля – фуроат моментазона, который помогает справиться с аллергическим и вазомоторным ринитом. Особенности применения:
- препарат можно применять как в ходе лечения, так и для профилактики заложенности носа при сезонной аллергии,
- оптимальная дозировка – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки для взрослых и 1 впрыскиванию 1 раз для детей,
- противопоказания – гиперчувствительность, герпес, травма носовой перегородки или постоперационный период, туберкулез, инфекции, вызванные грибками, вирусами или бактериями в системном проявлении или с вовлечением слизистой носа,
- побочные эффекты – жжение, раздражение слизистой носа, головная боль, образование кровяных сгустков и свободное истечение крови из носа, фарингит.
Авамис
Близким по природе Фликсоназе и Назонексу является спрей Авамис. Его действующий компонент – фуроат флутиказона – обладает высоким сродством к рецепторам гормонов, что поясняет его высокую эффективность в снятии отека и воспаления. Особенности препарата:
- его советуют применять как при аллергическом рините, так и при бактериальных заболеваниях. Он не только облегчает дыхание при синуситах и гайморитах, но и открывает доступ к более глубокому проникновению антибактериальных препаратов, которые необходимы для лечения заболевания,
- оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки для взрослых и 1-му впрыскиванию 1 раз для детей,
- кроме гиперчувствительности к компонентам средства, к противопоказаниям относят лечение Ритонавиром и некоторые тяжелые нарушения печеночной функции,
- побочные эффекты в основном местные: жжение, кровотечения, при длительном применении возможно появление язв на слизистой носа. Аллергические реакции – зуд, сыпь, отеки и анафилактический шок – более редки. Длительное применение спрея может спровоцировать задержку роста у детей.
Беконазе и Альдецин
Препарат Беконазе, как и все предыдущие, выпускается в виде спрея. Активное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие поясняется оптимально высокой дозировкой действующего вещества – беклометазона (в форме дипропината беклометазона). Средство применяется как в составе комплексной терапии (при гайморитах, синуситах и др.), так и для лечения и профилактики сезонной и постоянной аллергий. Аналоги препарата Беконазе на фармакологическом рынке – Ринокленил, Беклометазон и Насобек.
Особенности использования:
- применение препаратов этой группы запрещается при гиперчувствительности к компонентам, перенесенном инфаркте, туберкулезе, проявлениях герпеса и постоперационный период после хирургической коррекции носовой перегородки или других вмешательств на слизистой носа,
- побочные эффекты включают сыпь, неприятный вкус во рту, раздражение слизистой, кровотечения. Редко проявляются анафилактический шок, бронхоспазм, повышение внутриглазного давления, одышка и кашель. При длительном применении повышается риск глаукомы, катаракты, кандидоза, снижения функции надпочечников, хрупкость костей и задержки развития у детей,
- оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки для взрослых. Для детей препарат не рекомендуется.
Препарат Альдецин относится к аналогам Беконазе, однако отличается более низкой концентрацией действующего компонента. Как и Беконазе, служит частью комплексной профилактики полипоза и синуситов и помогает при сезонных и круглогодичных аллергиях. Имеет аналогичные противопоказания.
Некоторые особенности применения препаратов
Несмотря на высокую эффективность, все описанные выше препараты нужно крайне осторожно использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин. Эти особенности представлены в Таблице 1.
Таблица 1 – Применение препаратов в детском возрасте, при беременности и лактации
Препарат | Применение в детском возрасте | Применение при беременности и ГВ |
---|---|---|
Фликсоназе | С 4 лет | После консультации с доктором |
Назонекс | С 2 лет | По назначению лечащего врача |
Авамис | Применяется в случае меньшего риска для плода, чем польза применения для беременной. При ГВ – в сниженных дозах | |
Беконазе | С 6 лет (в максимальной дозировке для детей не рекомендуется) | Запрещено |
Альдецин | Разрешено по назначению врача |
Гормональные капли, применяемые при заболеваниях дыхательных путей, являются эффективными и быстродействующими средствами. Их использование позволяет избавиться от неприятных симптомов и значительно улучшить качество жизни больных. Однако стоит помнить, что пользу они могут принести исключительно при их применении в четком соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.
Вопрос-ответ
Почему нельзя долго капать гормональные капли?
Такие препараты имеют побочные эффекты, в числе которых слезотечение, чувство жжения и дискомфорта в глазах. При длительном применении (более 2 недель) у некоторых пациентов повышается риск развития глаукомы, катаракты.
Для чего назначают гормональные капли в нос?
Гормональные препараты призваны устранять причину, вызвавшую тяжелые формы ринита. Часто гормональные средства назначают при разных формах аллергического насморка, при остром и хроническом синусите.
Как гормональные спреи влияют на организм?
Гормональные спреи Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.
Для чего капают гормоны?
При каких заболеваниях назначаются гормональные препараты? Заместительная терапия гормональными препаратами назначается при недостатке собственных гормонов из-за нарушения работы желез внутренней секреции. Распространенные заболевания, требующие гормональной коррекции: Заболевания желез внутренней секреции.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения гормональных капель или спреев обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость использования препарата и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Тщательно следуйте инструкциям по применению, указанным на упаковке или в аннотации. Правильная дозировка и режим использования играют ключевую роль в эффективности лечения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Сообщите своему врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Регулярно отслеживайте свое состояние и записывайте любые изменения, которые вы замечаете. Это поможет вашему врачу корректировать лечение и обеспечит более эффективный контроль за вашим здоровьем.