Ультразвуковая диагностика сосудистой патологии головного мозга

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) является единственным методом исследования сосудов головного мозга, сочетающим в себе максимальную безопасность и информативность.

Если с термином «ультразвуковая» все понятно (излучение, используемое в ходе диагностики, является по своей природе ультразвуком), то термин «допплерография» может вызывать вопросы.

Допплеровское сканирование подразумевает, что в основе выполняемой процедуры лежит эффект Доплера. Это физическое явление, работающее и в организме человека. Суть эффекта такова, что ультразвук, встречая движущийся объект на пути своего распространения, отражается и меняет свою частоту.

На примере человеческого организма это происходит так:

• ультразвук проникает через мягкие ткани, достигает стенки сосуда (препятствие) и отражается от нее, сохраняя исходную частоту колебаний;
• попадая в просвет сосуда, ультразвук отражается от эритроцитов крови (подвижные препятствия), изменяя частоту своих колебаний.

Изменение частоты колебаний находится в прямой зависимости от скорости движения подвижного препятствия. Таким образом, УЗИ-аппарат получает следующего рода информацию:

• обратный сигнал, фиксированный вследствие отражения ультразвука от стенки сосуда, позволяет визуализировать его морфологию (структуру);
• обратный сигнал, фиксированный как результат отражения ультразвука от эритроцитов, дает возможность оценить характеристики кровотока в просвете изучаемого сосуда.

УЗИ-аппарат обрабатывает получаемые сигналы в режиме реального времени и выдает результаты исследования в цифровом формате. Для анализа доступна картинка и цифры. Врач интерпретирует полученные результаты и делает соответствующие выводы.

Суть и особенности процедуры

Для ультразвуковой диагностики доступны практически все сосуды человеческого тела, в том числе и головного мозга. Можно исследовать как артериальное, так и венозное русло.

Однако в аспекте неврологической практики большую ценность, как правило, несет оценка состояния артериального звена, которое обеспечивает приток крови к головному мозгу.

Принципиально, все сосуды, несущие кровь к тканям мозга, можно разделить на:

• Экстракраниальные (те, которые расположены вне полости черепа);
• Интракраниальные (те, что расположены внутри черепа).

С визуализацией экстракраниальных сосудов все просто.

Для проведения допплеровского сканирования УЗ-датчик прикладывают к коже шеи (в определенных точках) и передвигают по ходу исследуемого сосуда. Таким образом, могут быть исследованы сонные артерии и их ветви. А как визуализировать интракраниальные сосуды? Ведьизвестно, что костная ткань (кости черепа) не пропускает ультразвуковые волны.

Для визуализации структур кровеносной системы, расположенных внутри черепа, прибегают к такому методу, как транскраниальная допплерография сосудов головного мозга. По сути своей, это та же допплерография, но в ходе ее проведения УЗ-датчик размещается не просто в точках проекции сосудов на коже, а в специальных акустических окнах.

Такое название используют для обозначения определенных зон черепа, которые ввиду своих анатомических особенностей делают возможным прохождение ультразвука. Следовательно, становится возможной и визуализация интракраниальных сосудов.

Для проведения транскраниальной допплерографии используют три акустических окна.

1. Темпоральное (височное). Толщина пластинки височной кости в области данного окна настолько мала, что позволяет проходить ультразвуковым волнам в полость черепа.
2. Орбитальное (глазничное). Глазница – это естественное отверстие в черепе. Мягкие ткани, заполняющие глазницу (глазное яблоко, мышцы, клетчатка), пропускают ультразвук в переднюю черепную ямку.
3. Окципитальное (затылочное). Сочленение между затылочной костью и позвоночником – это сустав, соответственно, имеется и суставная щель. Через эту щель возможно прохождение ультразвука в заднюю черепную ямку.

Таким образом, можно исследовать: переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, внутричерепные ветви внутренней сонной артерии, переднюю и заднюю соединительные артерии (через темпоральное окно); глазничную артерию (через орбитальное окно); базилярную артерию, а также интракраниальные ветви вертебральных артерий (через субокципитальное окно).

Врачи отмечают, что ультразвуковая диагностика сосудистой патологии головного мозга является важным инструментом в современной неврологии. Этот метод позволяет неинвазивно оценивать состояние сосудов, выявлять аномалии и патологии, такие как стенозы, аневризмы и тромбы. Специалисты подчеркивают, что ультразвук обеспечивает высокую точность и скорость диагностики, что особенно важно в экстренных ситуациях. Кроме того, данный метод безопасен и не требует применения радиации, что делает его подходящим для пациентов всех возрастов. Врачи также отмечают, что регулярные ультразвуковые исследования могут помочь в мониторинге прогрессирования заболеваний и эффективности лечения, что в конечном итоге способствует улучшению качества жизни пациентов.

Головная боль. Возможности транскраниального дуплексного сканирования. Рычкова И.В.

С какой целью проводят данное исследование?

Допплерография сосудов головного мозга позволяет диагностировать множество заболеваний. Среди них – неврологическая (нарушения мозгового кровообращения, мигрени), терапевтическая (вегетососудистая дистония), а также нейро- и ангиохирургическая патология (аневризма сосуда головного мозга, артериовенозные мальформации).

УЗДГ сосудов головного мозга дает возможность выявить и оценить:

• стенозы и окклюзии мозговых артерий различного генеза;
• характер и степень атеросклеротического поражения артериального русла;
• скорость, а также направление тока крови в исследуемых сосудах;
• патологическое сужение и/или расширение артерий;
• патологическое сужение и/или расширение вен;
• патологическую извитость артериального русла;
• изменения тонуса вен, а также кровенаполнения мозговых синусов.

Следовательно, существует ряд показаний, при наличии которых проведение УЗДГ сосудов головного мозга имеет диагностическую ценность. Основные показания к проведению данной процедуры следующие:

• головные боли различного характера и интенсивности, в том числе мигрени;
• головокружение, шум в ушах, различного рода вестибулярные расстройства;
• обморочные и предобморочные состояния;
• резкие изменения в психоэмоциональной сфере;
• нарушения слуха и/или зрения неясного генеза;
• проблемы с засыпанием, бессонница;
• внезапное появление когнитивной дисфункции;
• симптомы, позволяющие заподозрить транзиторную ишемическую атаку или же острое нарушение мозгового кровообращения.

УЗИ головного мозга для детей и взрослых.

Ультразвуковая диагностика сосудистой патологии головного мозга вызывает множество положительных откликов как у врачей, так и у пациентов. Многие отмечают её безопасность и безболезненность, что особенно важно для людей, страдающих от различных заболеваний. Специалисты подчеркивают высокую информативность метода, позволяющего выявлять аномалии в кровотоке и оценивать состояние сосудов. Пациенты ценят возможность быстро получить результаты и рекомендации по дальнейшему лечению. Кроме того, ультразвуковая диагностика не требует сложной подготовки, что делает её доступной для широкой аудитории. Однако некоторые люди выражают опасения по поводу точности результатов и необходимости дополнительных исследований для подтверждения диагноза. В целом, ультразвуковая диагностика становится важным инструментом в раннем выявлении и мониторинге сосудистых заболеваний головного мозга.

Подготовительные меры к процедуре

Считается, что допплерографическое исследование не требует от пациента специальной подготовки. Но если больной заинтересован в максимальной информативности планируемого диагностического мероприятия, то ему следует придерживаться следующих рекомендаций:

• накануне исследования сохранять спокойствие, избегать стрессов и переутомления;
• отказаться от курения непосредственно перед диагностикой;
• не принимать спазмолитики накануне, так как препараты данной группы влияют на гладкую мускулатуру сосудистых стенок.

Ничего более от пациента не требуется. Сама процедура займет до 30 минут. Допплерография, как правило, абсолютно безболезненна и не доставляет даже минимального дискомфорта пациенту.

Кроме того, такое мероприятие абсолютно безвредно и, при необходимости, может проводиться несколько раз подряд.

Изучение сосудов головного мозга с помощью ультразвука – это быстро, удобно и информативно. Если у вас есть один или несколько симптомов, которые были названы выше, а причины их возникновения не ясны, то определенно следует пройти допплер.

Данный вариант диагностики сосудистой патологии мозга позволит установить диагноз, правильность которого не будет вызывать сомнений.

Следовательно, будет быстро подобрано лечение при необходимости, а поводы для беспокойства исчезнут.

https://youtube.com/watch?v=E2Vu34bFUlQ

Вопрос-ответ

Что входит в ультразвуковую диагностику?

Ультразвуковая диагностика включает в себя использование высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов и тканей организма. В её состав входят различные методы, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, сердца (эхокардиография), сосудов (допплерография), а также специализированные исследования, например, УЗИ беременности. Процедура безболезненна, неинвазивна и позволяет выявлять различные патологии, оценивать состояние органов и проводить мониторинг лечения.

Какое обследование показывает нарушение мозгового кровообращения?

Самым доступным и информативным методом оценки состояния мозгового кровообращения является ультразвуковое исследование сосудов, которое направлено на выявление препятствий притоку крови к мозгу как причины заболеваний головного мозга сосудистого характера.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением ультразвуковой диагностики сосудистой патологии головного мозга, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость исследования и подготовить вас к процедуре.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на сосудистые проблемы, такие как головные боли, головокружение или нарушения зрения. Сообщите о них врачу, чтобы он мог более точно оценить необходимость ультразвукового исследования.

СОВЕТ №3

После ультразвуковой диагностики обязательно обсудите результаты с врачом. Это поможет вам понять состояние ваших сосудов и возможные дальнейшие шаги для поддержания здоровья головного мозга.