Одним из самых распространенных (и при этом самых опасных для пациента) недугов, поражающих сердечно-сосудистую систему пациента, который способен вести к стойким расстройствам, инвалидности и даже смерти, считается инсульт. В особенности, все сказанное о заболевании приобретает смысл, если мы говорим о состоянии называемом обширный инсульт. К огромному сожалению, это заболевание буквально с каждым годом только «молодеет», постоянно подвергая риску для жизни тех людей, кто очень далек от пенсионного возраста.
Такое состояние, как обширный инсульт, в отличие от иных локализованных форм недуга, характеризующегося сужением (закупоркой) сосудов головного мозга либо же мозговым кровоизлиянием, обычно поражает наиболее крупные сосуды, тем самым травмируя максимально большие участки мозговых тканей. Когда развивается обширный инсульт реальный очаг поражения может локализоваться в разных отделах мозга, к примеру, быть обширным глубинным либо поверхностным.
Поскольку масштаб поражения мозговых тканей при диагнозе обширный инсульт достаточно велик, то и прогноз выживаемости не может быть гарантированно положительным, а шансы на полное восстановление утраченных функций и быструю реабилитацию пострадавшего, оказываются довольно низкими. Но все равно это не повод отчаиваться и опускать руки.
Наиболее часто, обширный инсульт возникает у людей пожилого возраста или у тех, кто некогда переносил рецидивирующие транзиторные ишемические атаки. Хотя, как мы уже сказали, у молодых людей данный диагноз также не считается редкостью.
Кроме того, такое состояние как обширный инсульт может быть охарактеризовано еще и тем, что патология может затрагивать даже самые крупные участки мозга, распространяясь на два полушария и иные отделы. Обычно, при такого рода поражении у пациента может развиваться кома.
Каковы основные типы?
Медики различают две главные разновидности обширного инсульт-поражения – это конечно, обширный ишемический инсульт, который развивается наиболее часто (в 70-ти или даже 80-ти % случаев) и наиболее сложный в лечении, обширный геморрагического типа инсульт.
Ишемическая форма обширного мозгового удара подразумевает спазм, сужение, тромбоз (полную закупорку) сосудов, из-за которых происходит довольно быстрое отмирание большого количества нервных клеток мозга. Обширный инсульт, в большинстве случаев, развивается стремительно, быстро переводя пациента в экстренное состояние неврологического дефицита, опасное для жизни. Прогноз при развитии такого обширного поражения мозга редко бывает благоприятным в особенности, если проблему дополняет глубокая кома.
Согласно теории, медицинские работники стандартно выделяют пять типов обширной ишемической инсульт-патологии, которые сейчас рассмотрим:
- Микроокклюзионный тип – поражение тканей головного мозга, вызываемое нарушениями гемостаза, а иногда и фибринолиза.
- Тип обширного лакунарного мозгового удара – состояниекотороевлечет за собой патологическое образование так называемых лакун, представляющих собой полости вплоть до 5мм.
- Обширный мозговой удар гемодинамического типа – проблема которая бывает обусловлена сильнейшей амплитудой колебания цифр артериального давления.
- Атеротромбический тип патологии, связываемый с атеросклерозом, когда мозговые сосуды перекрываются оторвавшимся тромбом.
- И наконец, кордиоэмболического типа мозговой удар – состояние характеризующееся закупорка артерии эмболом.
Обширный инсульт геморрагического типа всегда вызывается кровоизлиянием в ткани головного мозга без травматического воздействия. Здесь, медики также различают несколько форм патологии:
- Субарахноидального типа инсульт – когда проблема вызывается внезапным разрывом аневризмы сосуда.
- И внутримозговой обширный инсульт – который как и гемодинамическая форма ишемии, вызывается перепадами показателей артериального давления.
Надо сказать, что прогноз выживаемости при обширном геморрагическом мозговом ударе всегда менее благоприятен, а кома при данной патологии встречается практически вдвое чаще, нежели при ишемической патологии.
Врачи подчеркивают, что обширный инсульт представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Он возникает, когда происходит значительное нарушение кровоснабжения мозга, что может привести к необратимым последствиям. Специалисты отмечают, что симптомы могут варьироваться от сильной головной боли и потери сознания до паралича и нарушения речи. Важно, чтобы пациенты и их близкие знали о признаках инсульта и не откладывали вызов скорой помощи. Врачи также акцентируют внимание на необходимости реабилитации после инсульта, которая может включать физиотерапию, логопедическую помощь и психологическую поддержку. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на восстановление функций и улучшение качества жизни пациента.

Какова группа риска и симптоматика?
К группе риска развития самой тяжелой обширной патологии мозгового удара (когда состояние сопровождает кома, а прогноз выживаемости минимален) относятся люди, длительно страдающие от той или иной патологи сосудистого русла. Это могут быть люди с атеросклерозом, гипертонией, аневризмой, мерцательной аритмией и пр.
Кроме того, статистика гласит, что кома в следствии обширного поражения мозга и наиболее негативный прогноз течения заболевания, в большей степени, присущ людям перенесшим несколько, подряд идущих, транзиторных ишемических атак, которые были оставлены без внимания и необходимого лечения. Наиболее часто встречающиеся симптомы обширного поражения мозговых тканей будут представлены в таблице далее.
| Область неврологического дефицита | Ее реакция и симптомы |
|---|---|
| Со стороны зрительного комплекса (глаз) | Происходит нарушение зрения, как одного так и обоих глаз. Если развивается кома, в ее тяжелых стадиях зрачки могут даже не реагировать на свет. |
| Со стороны лица | Наблюдается онемение одной части лица, парез мышц лица. |
| Со стороны мозга | Возникает резкая головная боль, сильное головокружение, может теряться речь. Первично наблюдается спутанность, а затем и утеря сознания. В случаях когда состояние дополняет кома потеря сознания может быть максимально длительной, а прогноз наиболее неблагоприятный. |
| Со стороны желудочно-кишечного тракта | Тошнота, вплоть до обильной рвоты. |
| Тело | Возникает ощущение усталости и вялости |
| Конечности | Парезы и даже паралич, чаще с одной стороны тела |
Иногда, кома при обширном поражении головного мозга может наступать сразу (в течение первых двух часов после первичной симптоматики), а иногда в течение суток. К сожалению, прогноз для человека, впавшего в кому, не может быть полностью благоприятным.
Скорее всего, при выходе из данного состояния пациент останется временно (а иногда и постоянно), частично (а иногда и полностью) недееспособным. Максимальный порог выхода, согласно данным статистики, составляет не более четырех месяцев, а после указанного срока шансы на восстановление сознания могут сохраняться только у 15-ти % пациентов.
https://youtube.com/watch?v=6Xk0ackbc2M
Обширный инсульт — это серьезное состояние, которое вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Люди часто делятся своими переживаниями и опытом, связанным с этой болезнью. Многие отмечают, что ранняя диагностика и своевременная помощь играют ключевую роль в восстановлении. Некоторые пациенты рассказывают о том, как инсульт изменил их жизнь, заставив переосмыслить привычный образ жизни и ценности. Важным аспектом является реабилитация: многие подчеркивают, что поддержка близких и профессионалов помогает справиться с последствиями. Также обсуждаются новые методы лечения и профилактики, которые вызывают надежду на улучшение состояния. В целом, разговоры о состоянии обширного инсульта подчеркивают важность осведомленности и готовности к действиям в критических ситуациях.
Лечение и последующее восстановление
Мы не раз указывали, что первая помощь при обширном инсульте и, соответственно, госпитализация пострадавшего, с обязательным срочным подключением к реанимационным мероприятиям и аппаратам, должна оказываться в течение первых трех или пяти часов после обнаружения первичной симптоматики недуга. Только при этом условии, прогноз выживаемости пациента от обширного мозгового удара может быть позитивным.
Само же лечение будет зависеть от типа патологии (ишемической или геморрагической), от наличия/отсутствия серьезных сопутствующих проблем и от развития или не развития состояния комы. Обширного типа инфаркт мозга лечится в стационаре не менее трех недель, после чего пациенту требуется длительная реабилитация.
При наступлении коматозного состояния (сколько бы оно не длилось), больной обязан находиться (постоянно) под строжайшим контролем медиков, хотя это и не исключает полностью, желаемого посещения родственниками.
Одновременном с мощным медикаментозным лечением для пациента расписываются серьезные реабилитационные программы, позволяющие в определенных условиях восстановить утраченные функций. Обязательно соблюдается довольно строгая диета и, конечно, проводится физиотерапевтическое лечение.
Любые лечебные мероприятия строго индивидуальны и прописываются только квалифицированным лечащим врачом.
https://youtube.com/watch?v=OGRRNm8VoPc
Вопрос-ответ
Сколько живут с обширным инсультом?
Главный вопрос — сколько живут после инсульта, если удалось его пережить. По статистике, 90% людей, перенесших заболевание, получают инвалидность. Средний показатель для них, сколько может прожить после приступа человек, составляет 5-7 лет.
Что значит обширный инсульт?
Обширным называется инсульт, поражающий крупные артерии, через которые осуществляется питание головного мозга либо значительной его части. В результате может пострадать все полушарие мозга, а иногда и оба. Как правило, речь идет об атеросклеротическом сужении ветвей сонных артерий. Оно может протекать в скрытой форме.
Что происходит после обширного инсульта?
Последствия тяжелого инсульта. Чаще всего результатом обширного инсульта становится полный или частичный паралич конечностей или половины тела, нарушение работы вестибулярного аппарата, потеря памяти. Ситуация осложняется проблемами периферийной нервной системы и органов чувств.
Чем отличается инсульт от обширного инсульта?
Обширный инсульт часто приводит к полному параличу одной стороны тела, называемому гемиплегией. Гемипарез, который определяется слабостью на одной стороне тела, является менее серьезным осложнением. Инсульт, поражающий левую часть мозга, может привести к параличу или слабости правой стороны тела, и наоборот.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние признаки инсульта. Знайте основные симптомы, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи и проблемы с координацией. Быстрая реакция может спасти жизнь.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови поможет выявить факторы риска инсульта на ранней стадии и предпринять необходимые меры.
СОВЕТ №3
Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения значительно снижают риск инсульта. Включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №4
Обучите близких основам первой помощи при инсульте. Знание, как действовать в экстренной ситуации, может оказать решающее значение для быстрого получения медицинской помощи и улучшения прогноза.